Председателю квалификационной комиссии
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
от _______________________________________
(фамилия, имя, отчество,
__________________________________________
дата, место рождения претендента)
адрес: ___________________________________
(адрес регистрации указывается
с почтовым индексом)
паспорт серии ________ N __________________
выдан _____________________________________
(дата выдачи и наименование органа,
выдавшего документ)
(при наличии: тел.: _______, эл. адрес: ________)