Форма заявления об исправлении допущенных опечаток и (или) ошибок в выданных документах (согласии или мотивированном отказе в выдаче (направлении) согласия)
Министру дорожной деятельности Воронежской области __________________________ (Ф.И.О. министра) _________________________________________________ (Ф.И.О. и должность заявителя, организационно-правовая форма и наименование юридического лица, почтовый адрес с указанием индекса, контактный телефон, адрес электронной почты) |
ЗАЯВЛЕНИЕ |
Прошу Вас исправить допущенные опечатки и (или) ошибки в выданном согласии (мотивированном отказе в выдаче (направлении) согласия) от "__" __________ ____ г. N _____ на реконструкцию, капитальный ремонт, ремонт (ненужное зачеркнуть) _________________________________________________________________________. (указать тип объекта). |
Приложение: - перечень допущенных опечаток и (или) ошибок на _____ л. в 1 экз.; - доверенность на право представления интересов заявителя (в случае подачи заявления уполномоченным представителем заявителя) на _____ л. в 1 экз.; - иные документы. |
Подпись заявителя Дата |