(в ред. приказа департамента имущественных и земельных отношений Воронежской области от 18.06.2019 N 1509)
Образец заявления
об отказе от права постоянного (бессрочного) пользования или
права пожизненного наследуемого владения земельным участком
Руководителю департамента имущественных и
земельных отношений Воронежской области
________________________________________________
организационно-правовая форма и полное
наименование юридического лица, Ф.И.О. (отчество
при наличии) физического лица (полностью)
Сведения о заявителе: __________________________
(для юридических лиц ИНН, ОГРН, почтовый и
юридический адреса; для физических лиц
- паспортные данные, место регистрации, ИНН
(при наличии)
почтовый адрес, для всех - контактные телефоны,
адрес электронной почты (при наличии)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу прекратить право ______________________________ на земельный участок,
(указать вид прекращаемого права)
находящийся в государственной собственности, из категории земель
__________________________ площадью ______________ кв. м, кадастровый номер
(указать категорию земель)
_________________, расположенный по адресу: _______________________________
ранее предоставленный ____________________________________________________.
(указать разрешенное использование земельного участка)
Реквизиты правоустанавливающих (правоудостоверяющих) документов на
земельный участок: ________________________________________________________
(название, номер, дата, орган, выдавший решение о предоставлении