Первый вариант:
Руководителю управления
экспертной и контрольной
работы правительства области
____________________________
(Ф.И.О. руководителя)
__________________________________
__________________________________
(Ф.И.О., почтовый адрес заявителя,
контактный телефон)
Второй вариант:
Руководителю управления
автомобильных дорог
и дорожной деятельности
Воронежской области
____________________________
(Ф.И.О. руководителя)
__________________________________
__________________________________
(Ф.И.О., почтовый адрес заявителя,
контактный телефон)
Жалоба на действия (бездействие) и решения должностных лиц управления автомобильных дорог и дорожной деятельности Воронежской области
При осуществлении должностных обязанностей по предоставлению государственной услуги "Выдача согласия на строительство, реконструкцию, капитальный ремонт пересечений автомобильных дорог общего пользования регионального или межмуниципального значения с другими автомобильными дорогами и примыканий к автомобильным дорогам общего пользования регионального или межмуниципального значения" должностным лицом (Ф.И.О. должностного лица) были допущены следующие нарушения процедур, предусмотренных административным регламентом
___________________________________________________________________________
(излагаются суть (обстоятельства) обжалуемого действия (бездействия)
или решения, а также основания, по которым заявитель считает,
что нарушены его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия
к их реализации либо незаконно возложена какая-либо обязанность)
В связи с вышеизложенным прошу ____________________
Подпись заявителя