г. Воронеж "_____" _____________
Комиссия в составе (3 человека - работники канцелярии) установила, что в данной корреспонденции, направленной в адрес департамента имущественных и земельных отношений Воронежской области
___________________________________________________________:
(указать отправителя и его адрес)
- не обнаружено вложение;
- обнаружена недостача документов;
- обнаружено вложение (денежные знаки, ценные бумаги и т.д.).
Члены комиссии:
_____________ ____________________
подпись расшифровка подписи
_____________ ____________________
подпись расшифровка подписи
_____________ ____________________
подпись расшифровка подписи
Утвержден
приказом
департамента имущественных
и земельных отношений
Воронежской области
от 01.03.2010 N 360