Недействующий

О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА ВОРОНЕЖСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 03.08.2009 N 662


Приложение

к приказу

департамента труда и

социального развития

Воронежской области

от 09.06.2012 N 1774/ОД

"О реализации постановления

правительства Воронежской области

от 03.08.2009 N 662"

ЗАЯВКА НА ДЕНЕЖНЫЕ СРЕДСТВА, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕРЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ В ВИДЕ ВОЗМЕЩЕНИЯ РАСХОДОВ ПО ПРОЕЗДУ НА ТРАНСПОРТЕ ОБЩЕГО ПОЛЬЗОВАНИЯ (КРОМЕ ТАКСИ) ЧЕРЕЗ ОТДЕЛЕНИЕ КРЕДИТНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ БАНКОВСКОЙ СИСТЕМЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

НА ______________________ 20____ ГОДА

БУ ВО "__________________________ КЦСОН"


Наименование

Сумма
 (руб.)

Наименование
 банка

Расчетный
 счет банка

Номер и дата
 договора с
 банком на
 оказание
 услуг по
 перечислению

Денежные средства,
 необходимые для
 предоставления меры
 социальной поддержки

Оплата услуг банка

ИТОГО

Директор

Главный бухгалтер

(печать)