ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ В ВИДЕ ЕЖЕМЕСЯЧНЫХ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ
Приложение N 3
к Порядку
предоставления отдельным категориям
граждан мер социальной поддержки в
виде ежемесячной денежной выплаты
| | | | | | | | | | |
N п/п | Дата приема заявления | Общее количество документов и общее число листов в документах | Данные о заявителе | Дата и номер удостоверения о принадлежности к категории лиц, имеющих право на ежемесячную денежную выплату | Дата и номер принятия решения о назначении или решения об отказе в назначении ежемесячной денежной выплаты | Учреждение, через которое будет доставляться ежемесячная денежная выплата | Номер личного дела | Фамилия, имя, отчество специалиста учреждения социальной защиты населения, принявшего заявление и документы на назначение ежемесячной денежной выплаты |
| | | Фамилия, имя, отчество | Дата рождения | Адрес места жительства | | | | | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | | | | | | | | | |