Недействующий

Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги: "Предоставление гражданам субсидий на оплату жилого помещения и коммунальных услуг"

ЗАЯВЛЕНИЕ N __


Прошу предоставить субсидию на оплату жилья и коммунальных услуг мне и членам моей семьи:

Фамилия, имя, отчество

Год рождения и месяц

Степень родства

Место работы, учебы и адрес

Наличие льгот
 (мер социальной поддержки, компенсаций)

1

2

3

4

5

Способ перечисления субсидий:

1) перечисление на банковский счет

Ф.И.О. владельца счета

Номер счета (для перечисления субсидий)

Наименование банка

Согласен: ____________________

(подпись заявителя)

2) доставка средств структурными подразделениями ФГУП "Почта России"

___________________________________________________________________________

(номер почтового отделения)

Согласен: ____________________

(подпись заявителя)

Прошу предоставить субсидию на оплату жилья и коммунальных услуг и прилагаю следующие документы:

N
 п/п

Наименование прилагаемых  к  заявлению документов

Отметка  о наличии прилагаемых
 документов

1.

Документ о составе семьи заявителя

2.

Документ, подтверждающий правовое основание владения и пользования  жилым помещением

3.

Документ, подтверждающий доходы  заявителя и всех членов семьи

4.

Документ, содержащий сведения  о суммах платежей за ЖКУ, последний  перед подачей заявления месяц

5.

Документ, содержащий сведения  о наличии (отсутствии) просроченной  задолженности по оплате ЖКУ

6.

Копии документов, подтверждающих  право на льготы или компенсации  по оплате ЖКУ заявителя и членов  семьи, зарегистрированных совместно с ним по месту жительства

7.

Копии документов, удостоверяющих  гражданство РФ заявителя и членов  его семьи

8.

Квитанции за 6 последних месяцев

9.

Общее количество представленных документов

Кол-во  шт
 На  листах

Принимаю на себя следующие обязательства:

1) правдиво предоставлять необходимые для получения субсидии сведения, касающиеся моей семьи;

2) в течение 1 месяца после наступления события проинформировать о любых изменениях формы собственности на жилье (приватизация, купля-продажа, мена, дарение и тому подобное); о выезде (въезде) из жилого помещения, на которое оформляется субсидия, о любых изменениях, касающихся состава семьи, совокупного дохода;

3) своевременно вносить платежи на оплату жилья и коммунальных услуг.

Предупрежден:

1) что в случае предоставления в заявлении неполных и (или) недостоверных сведений о составе семьи, о доходах и тому подобных сведений служба субсидий отказывает заявителю (его семье) в назначении субсидии;

2) что в случае установления в ходе проверки факта недостоверности предоставленных заявителем сведений о составе семьи, доходах семьи или несвоевременного извещения об изменении указанных сведений и тому подобных сведений заявитель (его семья) может быть лишен (лишена) права получения субсидий на период, в течение которого субсидия незаконно предоставлялась;

3) незаконно предоставленные суммы субсидии подлежат возврату в установленном законом порядке;