Основные причины неблагополучия общественного здоровья населения России связаны с проблемой высокой смертности, высокой распространенности социально значимой патологии (сахарного диабета, туберкулеза, психических заболеваний, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, инфекционных заболеваний, в том числе инфекций, передаваемых половым путем) и вызваны рядом факторов социально-экономического характера, влияющих на качество жизни населения, в том числе чрезмерными стрессовыми нагрузками, уровнем санитарно-гигиенической культуры.
В Курганской области ежегодно регистрируется более 8 тысяч новых случаев артериальной гипертонии, что выше среднероссийских показателей, более 9 тысяч новых случаев цереброваскулярных заболеваний (включая инсульты). В структуре общей смертности смертность от болезней системы кровообращения занимает первое место.
Ежегодно отмечается рост числа больных сахарным диабетом в Курганской области (2009 год - 19 711 человек, 2010 год – 21 414 человек, 2011 год – 23 320 человек).
Доля осложнений при сахарном диабете остается высокой (2011 год - 29 процентов от общего числа заболевших). Сохраняется низкая средняя продолжительность жизни больных, страдающих сахарным диабетом.
Сохраняется высокий уровень заболеваемости населения злокачественными новообразованиями, которые занимают третье место в структуре причин общей смертности населения Курганской области. В 2011 году показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями составил 429,4 случая на 100 тысяч человек населения (рост заболеваемости за 2011 год составил 4 процента). Остается высоким уровень смертности от злокачественных новообразований, немного превышая среднероссийский уровень: в 2011 году 128,6 случая на 100 тысяч человек населения (по Российской Федерации - 123,95 случая на 100 тысяч человек населения). Рост смертности от злокачественных новообразований связан с ростом заболеваемости, снижением численности населения и его постарением, а также образом жизни и состоянием экологии в Курганской области. Удельный вес умерших от рака в возрасте 70 лет и старше составляет более 43 процентов. Остаются высокими показатели инвалидности вследствие злокачественных новообразований.
В 2009-2012 годах эпидемическая ситуация по туберкулезу в Курганской области изменилась: стабилизовались показатели смертности и распространенности туберкулеза среди населения, повысился охват населения периодическими профилактическими осмотрами на туберкулез, что повлияло на своевременность выявления и эффективность лечения случаев туберкулеза. Реализованы системные преобразования в структуре государственных учреждений здравоохранения Курганской области, оказывающих противотуберкулезную медицинскую помощь. Но показатели заболеваемости и смертности населения Курганской области остаются значительно выше среднероссийских.
Ситуация по ВИЧ-инфекции в Курганской области остается напряженной. На 1 июля 2012 года выявлено 4486 ВИЧ-инфицированных, из них 161 ребенок до 15 лет. Курганская область относится к территории с высокой степенью распространенности ВИЧ-инфекции (0,34 процента населения).
С 2004 года половой путь передачи ВИЧ-инфекции преобладает над наркотическим. С каждым годом растет доля женщин среди ВИЧ-инфицированных, что говорит о необходимости серьезного отношения к проблеме профилактики ВИЧ-инфекции во время беременности и профилактике восходящего пути передачи ВИЧ-инфекции от матери к плоду.
Проблема вирусных гепатитов приобрела значительные масштабы: она имеет чрезвычайный характер и представляет угрозу для здоровья населения Курганской области. По темпам прироста и масштабам распространенности вирусные гепатиты значительно превосходят заболеваемость ВИЧ-инфекцией.
В Курганской области сохраняется неблагополучная обстановка с заболеваемостью инфекциями, передаваемыми половым путем. Тревожным фактом является высокий уровень заболеваемости данными инфекциями детей и подростков. Особенно сложная ситуация сложилась по заболеваемости сифилисом среди несовершеннолетних.
В 2011 году зарегистрировано 47 беременных женщин, больных сифилисом (в 2010 году - 45). Заболеваемость беременных женщин сифилисом - это индикатор, свидетельствующий о резерве невыявленной заболеваемости сифилисом.
Регистрируются случаи позднего скрытого сифилиса и сифилиса сердечно-сосудистой системы. Продолжается рост других инфекций, передающихся половым путем.
С 2006 года ведется работа по сбору информации от учреждений здравоохранения Курганской области по суицидам и их попыткам у несовершеннолетних. В 35 процентах случаев дети консультируются врачами- психиатрами, назначается терапия психофармакологическими средствами.
Перспективами развития психиатрической помощи являются:
организация полипрофессионального (бригадного) подхода к обслуживанию лиц, страдающих психическими расстройствами, включающего консультации психиатра, психотерапевта, психолога, юриста, социального работника;
дальнейшее развитие стационарзамещающих технологий для лечения лиц с психическими расстройствами;
формирование последовательности и преемственности в терапии лиц, перенесших первый психотический эпизод, открытие школы для этой категории больных и их родственников;
расширение доступности полипрофессиональной помощи лицам, находящимся в кризисной ситуации.
Основным направлением профилактики инфекционных заболеваний является повышение уровня привитости населения и качество проводимых прививок.
В Курганской области сохраняются высокие показатели привитости детского населения против инфекций, управляемых средствами специфической профилактики: против дифтерии и коклюша дети привиты на 99,8 процента, против полиомиелита - на 99,6 процента, против кори – на 99,8 процента, против эпидемического паротита – на 99,4 процента, против гепатита В – на 99,6 процента.
Благодаря проведению вакцинации населения в Курганской области не регистрируются случаи заболевания полиомиелитом, корью, столбняком, на единичном уровне регистрируется заболеваемость дифтерией, краснухой.
Сохраняется эпидемиологическая настороженность по заболеваемости такими инфекциями, как вирусный гепатит А, ветряная оспа, клещевой энцефалит и некоторые другие.
Регистрируется групповая и вспышечная заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики в организованных детских коллективах, в том числе и закрытых (ветряная оспа, вирусный гепатит А).
Ежегодно 0,5-1,2 процента детей первого года жизни не вакцинируются против коклюша из-за противопоказаний к иммунизации вакциной с цельноклеточным коклюшным компонентом. Для обеспечения специфической защиты от коклюша данной категории детей применяется вакцина трехкомпонентная бесклеточная против коклюша, столбняка и дифтерии.
Требуется развитие системы информирования населения о мерах предупреждения распространения инфекций, управляемых средствами специфической профилактики.
В основу разработки данной Программы положен программно-целевой метод. Его преимущества состоят в том, что он позволяет реализовать комплексный подход к решению проблем, координировать деятельность всех исполнителей Программы.
Программа разработана в целях выполнения Указа Президента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения", для стабилизации и улучшения демографической ситуации на территории Курганской области, повышения качества жизни населения.
Задачи, решаемые Программой, соответствуют стратегической цели социально-экономического развития Курганской области - повышение качества и доступности медицинской помощи населению Курганской области.