В Курганской области в 2003 - 2008 годах сложилась напряженная эпидемическая обстановка по заболеваемости туберкулезом.
Индикаторами эпидемического состояния туберкулеза служат показатели заболеваемости, распространенности и смертности, показатели эффективности профилактической работы органов и учреждений здравоохранения (проведение профилактических осмотров, уровень вакцинопрофилактики, диспансерного наблюдения и лечения), показатели клинического излечения (абациллирования, прекращения бактериовыделения и закрытие полостей распада).
Показатель заболеваемости туберкулезом в Курганской области в 2008 году составил 150,1 случая на 100 тысяч населения (136,8 случая в 2007 году - рост на 9,7 процента), показатель распространенности - 326,9 случая на 100 тысяч населения (311,2 случая в 2007 году - рост на 5 процентов).
Заболеваемость детей с 2004 по 2009 год хотя и снизилась более чем на 40 процентов, но сохраняется на высоком уровне и составляет 23,7 случая на 100 тысяч детей (17,5 - в Уральском федеральном округе). Высокий уровень заболеваемости у детей связан с высоким уровнем выявления туберкулеза мочевыделительной системы в возрастной группе 3-6 лет.
Заболеваемость и распространенность туберкулеза у подростков в Курганской области превышает средний по Уральскому федеральному округу показатель на 40-50 процентов и составляет соответственно 66,9 и 76,9 случая на 100 тысяч подростков.
Сохраняется высокий показатель смертности - 37,3 случая на 100 тысяч населения.
При анализе половозрастной и социальной структуры впервые выявленных больных за 2006 - 2008 годы отмечается:
- повышение первичной заболеваемости у детей в возрасте 3-6 лет и лиц трудоспособного возраста 30 - 59 лет;
- заболеваемость мужчин почти в 2 раза превышает заболеваемость женщин;
- рост удельного веса неработающих лиц трудоспособного возраста.
В 2008 году в специализированные учреждения здравоохранения Курганской области было госпитализировано 82,9 процента больных туберкулезом с бактериовыделением. Условия пребывания больных в специализированных учреждениях здравоохранения Курганской области, оказывающих противотуберкулезную помощь, не соответствуют установленным нормативам (на одного больного приходится 2,8 квадратных метра вместо 7,5 - 8,0).
Все больные в полном объеме обеспечены противотуберкулезными препаратами, но недостаточно - средствами патогенетического лечения.
Противотуберкулезную помощь на территории Курганской области оказывают 45 врачей-фтизиатров, из них в учреждениях здравоохранения Курганской области работают 32 специалиста, в муниципальных учреждениях - 13. Обеспеченность врачами составляет 46,5 специалиста на 10 тысяч населения. Врачами-фтизиатрами укомплектовано 13 из 24 центральных районных больниц, остальные -фельдшерами.
Проблемы, которые должны быть решены программными методами:
- улучшение социально-экономических условий больных, страдающих туберкулезом, формирование у них устойчивой приверженности к лечению, усиление профилактических мероприятий в очагах инфекции;
- повышение уровня профилактических медицинских осмотров, проводимых с целью раннего выявления туберкулеза;
- оптимизация лечения больных туберкулезом, совершенствование методов диагностики и лечения, профилактика развития тяжелых осложнений при туберкулезе;
- укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения Курганской области.
Реализация этих мероприятий приведет к устойчивому снижению распространенности и смертности от туберкулеза, прежде всего в трудоспособном возрасте, увеличению ожидаемой средней продолжительности жизни.