(в редакции Приказа Главного управления социальной защиты населения Курганской области от 02.02.2016 N 49)
__________________________________
(адрес заявителя)
__________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Уведомление
На основании Вашего заявления от _____________________ N _____________
Вам назначена компенсация стоимости проезда к месту оказания лечебно-
консультативной помощи и обратно в размере ______________ рублей.
Руководитель учреждения __________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
_________________
(дата)
исполнитель ______________
телефон __________________