N |
от |
N дела |
Гр. ____________________________________________________
Адрес:_________________________________________________
Данные паспорта:________________________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
Наименование уполномоченного органа выдавшего справку о праве на получение средств на проведение ремонта _________________________________________
от "_____"___________200__ г. N _____
Выделить члену семьи погибшего (умершего) военнослужащего средства федерального бюджета на проведение ремонта жилого дома:
сумма |
Отказать в выделении члену семьи погибшего (умершего) военнослужащего средств федерального бюджета на проведение ремонта жилого дома ___________________
(причина)
Специалист (Ф.И.О.,должность)_____________________________ подпись ____________
Проверил (Ф.И.О.,должность)_______________________________ подпись ____________
Начальник филиала ______________________________________ подпись ____________
М.П.
Приложение 5 к Административному
регламенту предоставления Главным
управлением социальной защиты населения
Курганской области государственной услуги
по обеспечению проведения ремонта
индивидуальных жилых домов, принадлежащих
членам семей военнослужащих, потерявшим кормильца
Наименование филиала___________________________________________________