"Приложение
к Порядку
назначения и выплаты единовременного
денежного пособия матерям, награжденным
знаком отличия Курганской области
"Материнская слава"
Начальнику филиала Главного управления
социальной защиты населения Курганской
области - отдела социальной защиты
населения по _________________________
(городу, району)
от ___________________________________
______________________________________
Паспорт серия ________ N _____________
______________________________________
(кем выдан, дата выдачи)
Адрес ________________________________
______________________________________
Адрес электронной почты ______________
______________________________________
Телефон ______________________________
Дата рождения ________________________
Заявление
В соответствии с Законом Курганской области от 6 ноября 2007 года N
305 "О знаке отличия Курганской области "Материнская слава" прошу
назначить мне единовременное денежное пособие как матери, награжденной
знаком отличия Курганской области "Материнская слава" _______ степени.
Удостоверение к знаку отличия Курганской области "Материнская слава"
N _______ от _______________.
Ранее единовременное денежное пособие _______________________________.
(назначалось, не назначалось)
Единовременное денежное пособие прошу выплатить мне через отделение
связи N ____, кредитную организацию ______________________________________
на лицевой счет N ______________________________.