Направление граждан Российской Федерации для оказания ВМП в медицинские учреждения, участвующие в выполнении государственного задания на оказание ВМП гражданам Российской Федерации, осуществляет Департамент здравоохранения Курганской области в счет плановых объемов ВМП, предусмотренных для Курганской области.
Оформление медицинских документов для направления граждан Курганской области на оказание ВМП осуществляется в системе мониторинга Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по реализации государственного задания на оказание ВМП гражданам Российской Федерации.
В Департаменте здравоохранения Курганской области организована Комиссия по отбору и направлению граждан Российской Федерации, проживающих в Курганской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях и лечебно-профилактических учреждениях на территории других субъектов Российской Федерации за счет средств федерального бюджета (далее - Комиссия). Деятельность Комиссии осуществляется на основании приказа Главного управления здравоохранения Курганской области от 3 сентября 2009 года N 977а "О комиссии Главного управления здравоохранения Курганской области по отбору и направлению граждан Российской Федерации, проживающих в Курганской области, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных специализированных медицинских учреждениях и лечебно-профилактических учреждениях на территории других субъектов Российской Федерации за счет средств федерального бюджета".
В течение 2008 - 2010 годов увеличилось количество жителей Курганской области, получивших ВМП за счет средств федерального бюджета: в 2008 году пролечено 989 человек, в 2009 году - 1668 человек, в 2010 году - 1844 человека.
В 2010 году увеличилось количество пролеченных пациентов по разным профилям, особенно по профилям "травматология и ортопедия", "травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)" (рост на 54 процента), "абдоминальная хирургия" (рост на 60 процентов), "нейрохирургия" (рост на 29,5 процента), "офтальмология" (рост на 6,3 процента), "педиатрия" (рост на 8 процентов), "трансплантация" (рост на 33 процента), что свидетельствует о повышении доступности ВМП для жителей Курганской области.
Обеспеченность населения Курганской области ВМП возросла: в 2008 году данный показатель составил 102,9, в 2009 году - 175,1, в 2010 году - 194,6 случая на 100 тысяч населения, на 2011 год запланировано увеличение данного показателя до 211,1 случая на 100 тысяч населения, в 2012 году - до 221,3 случая на 100 тысяч населения, в 2013 году – до 230,8 случая на 100 тысяч населения.
Сравнительная таблица по направлению жителей Курганской области для оказания ВМП
Всего | 2008 год | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 |
Заявка | 1227 | 1822 | 1965 | 2161 | 2378 | 2 615 |
Выделено объемов | 1053 | 1578 | 1729 | 1736 | - | - |
Пролечено | 989 | 1668 | 1844 | - | - | - |
Выделено объемов от заявки (процент исполнения заявки) | 85,8 | 86,6 | 87,9 | 90 | - | - |
Обеспеченность ВМП | 102, 9 | 175, 1 | 194, 6 | 211, 1 | 221, 3 | 230, 8 |
Удовлетворенность ВМП, процент | 57 | 66 | 70 | 76 | 80 | 86 |
Ежегодно увеличивается количество выделенных объемов ВМП.
Наиболее значимое увеличение количества выделенных объемов для Курганской области в 2010 году произошло по профилям: "нейрохирургия", "травматология и ортопедия", "оториноларингология", "травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)", "урология", "онкология". В 2010 году возросло количество пролеченных пациентов по данным профилям.
На 31 декабря 2010 года нуждались в оказании ВМП 1317 пациентов, из них 117 детей. Наибольшее количество пациентов по профилям "нейрохирургия", "травматология и ортопедия", "травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)", "акушерство и гинекология (ЭКО)".
На 2011 год Департаментом здравоохранения Курганской области сформирована заявка на оказание 2161 объема ВМП, из них детям - 548 объемов ВМП. Заявка увеличена на 10 процентов по сравнению с 2010 годом по профилям с наибольшим числом пациентов, нуждающихся в оказании ВМП ("нейрохирургия", "травматология и ортопедия", "травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)", "акушерство и гинекология (ЭКО)".
Из направленных 2538 человек в 2010 году отказано в оказании ВМП 693 пациентам (27,3 процента всех направленных), из них детей - 204 (8,03 процента всех направленных).
Анализ структуры отказов: 102 пациента (17,9 процента) отказались добровольно, 371 отказ (65,2 процента) связан с отсутствием показаний для ВМП по решению комиссий по отбору пациентов федеральных учреждений здравоохранения, неявка составила 6,8 процента всех отказов (39 пациентов).
Наибольшее количество отказов по профилям "неврология" (69,5 процента), "челюстно-лицевая хирургия" (54,5 процента), "педиатрия" (43,7 процента), "эндокринология" (57,1 процента), "абдоминальная хирургия" (38,4 процента), "онкология" (37,3 процента), "гематология" (35,7 процента).
Основная причина отказов по этим профилям - отсутствие показаний для оказания ВМП, необходимость оказания специализированной медицинской помощи - в 20 процентах случаев. Наибольшее количество добровольных отказов по профилям "травматология и ортопедия/эндопротезы" (63,7 процента) и "сердечно-сосудистая хирургия" (11,2 процента), что связано с преклонным возрастом пациентов, наличием сопутствующей патологии.
По сравнению с 2009 годом количество отказов снизилось на 4 процента (в 2009 году отказано 28 процентам всех направленных пациентов, в 2010 году - 23,6 процента).
В 2011 году планируется снизить количество отказов до 19 процентов, в 2012 году - до 18 процентов.
Объемы оказания ВМП жителям Курганской области за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета в федеральных медицинских учреждениях
Профили ВМП | Всего пролеченных по ВМП | В том числе пролеченных про ВМП на территории Курганской области | ||
2009 год | 2010 год | 2009 год | 2010 год | |
Абдоминальная хирургия | 10 | 16 | - | - |
Акушерство и гинекология | 85 | 14 | - | - |
Акушерство и гинекология (ЭКО) | - | 13 | - | - |
Комбустиология | 3 | 4 | - | - |
Неонатология и детская хирургия в период новорожденности | - | 2 | - | - |
Нейрохирургия | 105 | 146 | 68 | 106 |
Онкология | 46 | 57 | - | - |
Оториноларингология | 14 | 12 | - | - |
Оториноларингология | - | 8 | - | - |
Офтальмология | 26 | 144 | - | - |
Педиатрия | 25 | 27 | - | - |
Торакальная хирургия | 9 | 13 | - | |
Травматология и ортопедия | 555 | 494 | 260 | 474 |
Травматология и ортопедия (эндопротезирование) | - | 366 | 281 | 364 |
Трансплантация | 3 | 4 | - | - |
Урология | 6 | 15 | - | - |
Челюстно-лицевая хирургия | 11 | 9 | - | - |
Итого | 1668 | 1844 | 609 | 944 |
Планируемые объемы оказания ВМП в разрезе по профилям
Профили ВМП | Планируемые объемы | В том числе в федеральных государственных учреждениях | В том числе | ||||||
2011 | 2012 | 2013 | 2011 | 2012 | 2013 | 2011 | 2012 | 2013 | |
Абдоминальная хирургия | 10 | 11 | 12 | 10 | 11 | 12 | 0 | 0 | 0 |
Акушерство и гинекология | 30 | 33 | 36 | 30 | 33 | 36 | 0 | 0 | 0 |
Акушерство и гинекология (ЭКО) | 281 | 309 | 339 | 280 | 308 | 338 | 1 | 1 | 1 |
Комбустиология | 4 | 5 | 6 | 4 | 5 | 6 | 0 | 0 | 0 |
Неонатология и детская хирургия в период новорожден-ности | 5 | 6 | 50* | 5 | 6 | 7* | 0 | 0 | 43* |
Нейрохирургия | 189 | 207 | 227 | 181 | 199 | 219 | 8 | 8 | 8 |
Онкология | 71 | 78 | 85 | 70 | 77 | 84 | 1 | 1 | 1 |
Оториноларин-гология | 13 | 14 | 15 | 12 | 13 | 14 | 1 | 1 | 1 |
Оториноларин-гология (кохлеары) | 7 | 8 | 9 | 7 | 8 | 9 | 0 | 0 | 0 |
Офтальмология | 182 | 200 | 220 | 180 | 198 | 218 | 2 | 2 | 2 |
Педиатрия | 22 | 24 | 26 | 20 | 22 | 24 | 2 | 2 | 2 |
Сердечно-сосудистая хирургия | 450 | 496 | 546 | 450 | 494 | 544 | 2 | 2 | 2 |
Торакальная хирургия | 8 | 9 | 10 | 8 | 9 | 10 | 0 | 0 | 0 |
Травматология и ортопедия | 452 | 497 | 547 | 452 | 497 | 547 | 0 | 0 | 0 |
Травматология и ортопедия (эндопротези-рование) | 418 | 460 | 506 | 418 | 460 | 506 | 0 | 0 | 0 |
Трансплантация | 9 | 10 | 11 | 8 | 9 | 10 | 1 | 1 | 1 |
Урология | 12 | 13 | 15 | 12 | 13 | 15 | 0 | 0 | 0 |
Челюстно-лицевая хирургия | 15 | 16 | 17 | 14 | 15 | 16 | 1 | 1 | 1 |
Итого | 2180 | 2397 | 2677 | 2161 | 2378 | 2615 | 19 | 19 | 62 |