Недействующий

О целевой программе Курганской области "Модернизация здравоохранения Курганской области на 2011 - 2013 годы"

Глава 29. Показатели состояния здоровья детского населения


По состоянию на 1 января 2010 года количество детского населения в Курганской области - 179527 человек: из них в возрасте от 0 до 14 лет включительно - 144314 человек, от 15 до 17 лет включительно - 35213 человек.

К одной из основных проблем медико-демографической ситуации относится сокращение детского населения Курганской области: в 2009 году уменьшение количества детей в возрасте от 0 до 17 лет на 6067 человек, доля детей в общей численности населения сократилась с 19,1 процента в 2008 году до 18,8 процента (по Российской Федерации — 18,4 процента).

Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет и от 15 до 17 лет превышает соответствующие показатели по Российской Федерации:

Показатель на 100 000 детского населения соответствующего возраста (случаев)

Курганская область

Российская Федерация

Общая заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет

297683,5

245409,6

Общая заболеваемость детей в возрасте от 15 до 17 лет

252912,2

220277,3

Первичная заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет

224080

195814,4

Первичная заболеваемость детей в возрасте от 15 до 17 лет

172606,7

136043,6

Уровень общей заболеваемости детей за 2007 - 2009 годы растет.

Удельный вес новорожденных детей, родившихся больными и заболевших в акушерских стационарах в 2009 году, — 31 процент (2006 год - 38,2 процента, 2007 год — 35 процентов, по Российской Федерации за 2009 год — 36 процентов).

В 2009 году произошло повышение заболеваемости новорожденных, каждый третий новорожденный ребенок имеет то или иное заболевание. Причинная структура заболеваемости не изменилась, отмечено повышение показателя заболеваемости новорожденных в классе - внутриутробная гипоксия, асфиксия в родах, неонатальная желтуха, вызванная чрезмерным гемолизом, врожденные аномалии и пороки развития, замедление роста и недостаточность питания.

Ведущие позиции в структуре заболеваемости детей первого года жизни принадлежат болезням органов дыхания и состояниям, возникающим в перинатальном периоде. Обращает внимание в причинной структуре заболеваемости детей рост заболеваемости в классе болезней нервной системы, что связано с выявлением указанной патологии у детей первого года жизни врачами-неврологами в рамках направления "Родовый сертификат" национального приоритетного национального проекта "3доровье".

В структуре общей заболеваемости лидируют болезни органов дыхания — 46,2 процента (по Российской Федерации - 51 процент), болезни органов пищеварения — 9,0 процента (по Российской Федерации — 6,8 процента), болезни глаза и его придаточного аппарата — 7,2 процента (по Российской Федерации — 4,7 процента), болезни нервной системы — 5,2 процента (по Российской Федерации — 4,3 процента), болезни кожи и подкожной клетчатки — 4,7 процента (по Российской Федерации — 4,6 процента), 7 место занимают травмы и отравления — 4,4 процента (по Российской Федерации - 4,7 процента).

Рост болезненности детей произошел за счет болезней органов дыхания (27,1 процента), симптомов, признаков и отклонений от нормы (23,9 процента), болезней системы кровообращения (18,8 процента), болезней органов уха и сосцевидного отростка (11,8 процента).

При сравнении со структурой заболеваемости детей по Российской Федерации обращает внимание превышение показателя по Курганской области более чем в 1,5 раза по следующим классам: болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм, психические расстройства и расстройства поведения, болезни нервной системы, болезни глаза и его придаточного аппарата, болезни органов пищеварения.

Число детей, состоящих на диспансерном учете, возросло с 2007 по 2009 год на 11,3 процента . Диспансерный контингент детского населения увеличился за счет роста в 2 раза числа детей с травмами, отравлениями и другими последствиями воздействия внешних причин, болезнями органов дыхания (54,5 процента), болезнями системы кровообращения (39,7 процента).

В структуре диспансерных групп детского населения наибольший удельный вес принадлежит болезням глаза и его придаточного аппарата (18,3 процента), болезням нервной системы (14,5 процента), болезням органов пищеварения (13,9 процента), болезням органов дыхания (11,4 процента).

В 2009 году зарегистрирован рост числа детей, родившихся от ВИЧ- инфицированных матерей, - 64 ребенка (2005 год - 38, 2006 год – 40, 2007 год – 38, 2008 год - 50), состоит на диспансерном учете по перинатальному контакту 90 детей (2005 год – 51, 2006 год – 64, 2007 год – 50, 2008 год - 75).

На диспансерном учете состоит 19 детей в возрасте до 18 лет (от 0 до 7 лет - 15 детей и от 15 до 17 лет - 4 подростка) с диагнозом ВИЧ-инфекция.

В структуре социально значимых заболеваний среди детского контингента:

увеличилось количество детей в возрасте от 15 до 17 лет, страдающих наркоманией и токсикоманией;

увеличилось количество детей, состоящих на учете по причине употребления алкоголя и ненаркотических средств, в возрасте до 14 лет включительно;

снизился показатель заболеваемости сифилисом и гонококковой инфекцией среди подростков и заболеваемости врожденным сифилисом, вместе с тем имеет место повышение заболеваемости сифилисом среди детей в возрасте от 0 до 14 лет включительно;

снизился уровень заболеваемости туберкулезом среди детей и подростков;

зарегистрировано повышение показателя заболеваемости ВИЧ-инфекцией как среди детей в возрасте от 0 до 14 лет включительно, так и в возрасте от 15 до 17 лет включительно.

Динамика смертности детей до 18 лет характеризуется ростом абсолютного числа смертей с 218 в 2008 году до 226 случаев за 2009 год.

Рост показателя детской смертности (1,26 случая против 1,13) обусловлен ростом смертности от внешних причин, новообразований, болезней органов дыхания. Структуру смертности детей в 2009 году определили неуправляемые причины - травмы и отравления (37,2 процента). Динамика структуры смертности детей характеризуется ростом удельного веса смертности от внешних причин (с 33,9 процента до 37,2 процента) и большинства управляемых причин, исключая смертность от болезней системы кровообращения, - снижение удельного веса смертности с 1,8 процента до 0,4 процента.

На второй позиции - болезни органов дыхания (9,7 процента), далее следуют новообразования (6,6 процента), затем болезни нервной системы и органов чувств (4,9 процента).

Детская смертность неоднородна и имеет принципиальную возрастную и причинную специфику. Интенсивность смертности в возрасте от 0 до 4 лет выше за счет умерших детей на первом году жизни. Далее смертность детей снижается вплоть до 10-14 лет, где она достигает минимума, к 15-17 годам вновь растет и в этом интервале вдвое превышает смертность в 10-14 летнем возрасте.

Возрастные показатели смертности на 1000 детей соответствующего возраста