Недействующий

Об утверждении Административного регламента предоставления Управлением записи актов гражданского состояния Курганской области государственной услуги по осуществлению государственной регистрации рождения, заключения брака, расторжения брака, усыновления (удочерения), установления отцовства, перемены имени, смерти на территории муниципального образования город Курган

     Приложение 21
     к Административному
     регламенту предоставления Управлением
     записи актов гражданского состояния
     Курганской области государственной услуги
     по осуществлению государственной регистрации
     рождения, заключения брака, расторжения
     брака, усыновления (удочерения), установления
     отцовства, перемены имени, смерти на территории
     муниципального образования город Курган

Форма N 37
(формат 105 х 148 (мм)

Извещение

Заявителю_______________________________________________________ отказано

фамилия, имя, отчество

в государственной регистрации/во внесении изменений в запись акта о (об)

ненужное зачеркнуть

_________________________________________________________________________

наименование акта гражданского состояния

Причина отказа___________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наименование органа ЗАГСа, выдавшего извещение

_________________________________________________________________________

Дата выдачи "____" _____________________ ____________ г.

м.п.

Руководитель органа

записи актов гражданского состояния ___________________

подпись

(Приложение к приказу в редакции приказа Управления записи актов гражданского состояния от 17.12.2009 г. N 178: НГР RU45000200900409)