Об утверждении Административного регламента предоставления Управлением записи актов гражданского состояния Курганской области государственной услуги по осуществлению в случаях, установленных действующим законодательством, внесения исправлений и изменений в записи актов гражданского состояния

Заявление о внесении исправления или изменения в запись акта гражданского состояния

Прошу внести в запись акта о(об) ____________________________________

наименование акта гражданского состояния

N ________ от "___" _______________ ______ г., составленную

на ______________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

наименование органа ЗАГСа

следующее исправление/изменение:

_________________________________________________________________________

указать, какие сведения подлежат исправлению/изменению

на_______________________________________________________________________

указать сведения после исправления/изменения

запись акта о(об) ___________________________________________________

наименование акта гражданского состояния

N ____________ от "___"________________ _____ г., составленную

на_______________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

наименование органа ЗАГСа

следующее исправление/изменение:

_________________________________________________________________________

указать, какие сведения подлежат исправлению/изменению

на ______________________________________________________________________

указать сведения после исправления/изменения

Причина исправления/изменения________________________________________

Сообщаю о себе следующие сведения.