В связи с тем, что я являюсь неработающим пенсионером, проживающим в Чукотском автономном округе, и получаю пенсию:
- по старости; - по инвалидности; - социальную пенсию и выезжаю на постоянное место) жительства
(нужное подчеркнуть)
в______________________________________________________________________
(населенный пункт)
прошу назначить мне и неработающим членам семьи:
______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
социальную помощь, связанную с расходами на переезд к новому месту жительства за пределы Чукотского автономного округа, с учетом стоимости провоза багажа.
Маршрутследования______________________________________________________
________________________________________________________________________
По прибытии на новое место жительства обязуюсь предоставить отчет по переезду (оригиналы проездных документов и квитанций по оплате багажа) к "__" _______ 200_ года.
В случае непредставления документов, погашение задолженности будет осуществлено в соответствии с гражданским законодательством.
Адресвыбытия_______________________________________________________
Пенсионное удостоверение N ____дата назначения пенсии "__"______ 200 _ г.
С/КN _________________лицевойсчет___________________________________
Реквизитыбанка______________________________________________________________________________________________________________________________
(ИНН, БИК, наименование банка, кор. счет)
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Паспорт:серия__________N _____________выдан_________________________________________________________________________________________________
Стаж в РКС ______________________________________________.