Фамилия, имя, отчество
получателя______________________________________________________________
Адрес места регистрации
по месту жительства______________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Телефон: домашний _____________________ служебный_____________________
Общая площадь занимаемого жилого помещения _____________________________
Количество граждан, зарегистрированных в жилом помещении __________________
Количество лиц, имеющих право на получение мер социальной поддержки на период сверки (перерасчета)
год | 1 квартал | 2 квартал | 3 квартал | 4 квартал |
Учетные данные на получателей мер социальной поддержки:
N пп | Серия и N удостоверения о праве на льготы | Члены семьи (степень родства) | Фамилия, имя, отчество | Число, месяц, год рождения | Документ, подтверждающий право на меры социальной поддержки (номер, дата выдачи, кем и когда выдан) | Причина снятия с учета получателя мер социальной поддержки |