Действующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ РЕГИОНАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ МОДЕРНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ЧУКОТСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА НА 2011 - 2013 ГОДЫ (с изменениями на: 14.06.2013)

6.4.2. РАЗВИТИЕ ФТИЗИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ


Заболеваемость туберкулезом в Чукотском автономном округе составляет 88,9 на 100 тыс. населения, что превышает среднероссийский показатель (РФ - 82,6, ДФО - 148,1). При этом в абсолютных числах это 111 человек, в том числе 2 ребенка в возрасте до 14 лет и 3 подростка в возрасте от 15 - 17 лет, число умерших от туберкулеза - 6 человек, в том числе умерших детей до года - 0. Показатель смертности составляет 12,2 на 100 тыс. населения.

В округе охват населения целевыми осмотрами на туберкулез составляет 85,9%. Постоянно работает передвижной флюорографический отряд, который проводит обследование жителей удаленных сел. В то же время в последние годы отмечается постоянный рост заболеваемости туберкулезом, в связи с чем эта проблема требует пристального внимания.

В соответствии с этим планируется увеличить охват целевыми осмотрами на туберкулез с 85,9% до 95,3%, усилить тубнастороженность врачей первичного звена здравоохранения, с этой целью планируется проведение дополнительных семинаров по профилактике туберкулеза, усиление внимания за часто и длительно болеющими, обратившимся с длительно продолжающимся кашлем, субфебрильной температурой.

С профилактической целью в округе действует система по взаимодействию с управлением федеральной службы исправления наказаний. Все лица, освободившиеся из мест лишения свободы, в обязательном порядке проходят обследование на туберкулез в противотуберкулезном отделении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Чукотская окружная больница".

(в ред. постановления Правительства Чукотского автономного округа от 25.04.2012 N 176)

Противотуберкулезная служба в Чукотском автономном округе представлена 11 туберкулезными кабинетами.

На 31.12.2009 имеется 50 туберкулезных коек для взрослых и 15 для детей. Обеспеченность туберкулезными койками составила 13,3 на 10000 населения (РФ - 5,3). На 1 стационарную туберкулезную койку приходится 1,8 больных активным туберкулезом (РФ - 3,5).

В 2009 году было госпитализировано (указаны госпитализации больных в течение года) 112,7% больных активным туберкулезом (РФ - 68,7%), в том числе бактериовыделителей - 111,3% (РФ - 83,6%), впервые зарегистрированных больных - 102,3% (РФ - 85,4%). Недостаточно используются замещающие стационар технологии и лечение в условиях туберкулезных санаториев, что уменьшает возможности контролируемости лечения. В дневных стационарах пролечилось 0,0% (РФ - 4,3%), в туберкулезных санаториях - 0,8% больных туберкулезом (РФ - 6,1%).

На 31.12.2009 число врачей-фтизиатров составило 20,4 на 100 тыс. населения (РФ - 5,8).

Сохраняются проблемы диспансерного наблюдения за больными туберкулезом - значительное число больных, которые не приходят в противотуберкулезные учреждения в течение года и не проходят регламентированного стандарта обследования, что приводит к задержке в активных группах диспансерного учета и низким показателям клинического излечения (РФ - 33,1%; ДФО - 22,0%) и абациллированию туберкулеза органов дыхания (РФ - 39,6%; ДФО - 34,0%). В связи с этим в рамках приказа Минздравсоцразвития России N 1224н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом Российской Федерации" наблюдение за больными туберкулезом будет возложено на фельдшеров ФАПов, что позволит повысить показатели клинического излечения и абациллирования больных.

Обеспеченность противотуберкулезными препаратами больных туберкулезом в округе 100%.

Модель функционирования системы оказания медицинской помощи пациентам с туберкулезом соответствует трехуровневому порядку оказания медицинской помощи: