Амбулаторно-поликлиническое звено является основой, базой для широкого внедрения и тиражирования профилактических мероприятий с целью формирования у населения здорового образа жизни.
В округе функционирует 1 кабинет медицинской профилактики, основной задачей которого является формирование у населения приверженности к здоровому образу жизни и профилактике заболеваемости. В кабинете медицинской профилактики активно внедрена практика работы телефонов здоровья, куда регулярно обращаются жители по вопросам здорового образа жизни и за справками о медицинской помощи. В кабинете медицинской профилактики организовано психологическое тестирование с целью раннего выявления наркотически зависимых лиц, по результатам которого пациенты направляются в первичные наркологические кабинеты или специализированные отделения.
Важным профилактическим направлением амбулаторно-поликлинической помощи населению является проведение профилактических осмотров: периодических, предварительных, дополнительной диспансеризации, осмотров декретированных групп, что приведет к выявлению заболеваний на ранних стадиях, улучшит настороженность врачей первичного звена на выявление социально значимых заболеваний. В ходе диспансеризации граждане с 1 - 2 группой здоровья, с выявленными факторами риска будут направляться в Центры здоровья с целью разработки индивидуального плана профилактических мероприятий.
В округе реализуются 2 программы, направленные на борьбу со злоупотреблением алкоголем, профилактику наркомании.
В годе их реализации возрастает значение Центров здоровья в предупреждении распространения алкоголизма и наркомании. Планируется организовать работу по выявлению лиц, склонных к употреблению наркотических средств, злоупотреблению алкоголем, с целью дальнейшей индивидуальной работы с ними. Раннее выявление будет производиться на основе проведения массового тестирования детей, молодежи, взрослого населения.
Амбулаторно-поликлиническое звено организует и проводит дополнительную диспансеризацию работающих граждан в рамках приоритетного национального проекта "Здоровье". План дополнительной диспансеризации работающих граждан на 2010 год для Чукотского автономного округа утвержден в количестве 3105 человек.
Распределение осмотренных по группам здоровья: 1 группа здоровья - 19%, 2 группа здоровья - 19%, 3 группа здоровья - 54%, 4 группа здоровья - 7%, 5 группа здоровья - 1%. После проведения дополнительной диспансеризации пациенты направлялись в Центры здоровья.
В округе организованы и функционируют 2 Центра здоровья для взрослых и детей.
В основу развития Центров здоровья положены постановление Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009 года N 413 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счет ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", Постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2009 года N 1157 "О финансовом обеспечении в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", Соглашение между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Чукотского автономного округа о софинансировании субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, приказ Минздравсоцразвития России от 19.08.2009 N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", приказ Минздравсоцразвития России от 08.06.2010 N 430н "О внесении изменений в приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 19.08.2009 N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака", проект Программы модернизации здравоохранения Чукотского автономного округа.
Функциями Центров здоровья являются:
- оценка функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей, прогноз состояния здоровья;
- обучение граждан эффективным методам профилактики заболеваний с учетом возрастных особенностей;
- консультирование по сохранению и укреплению здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом и т.д.;
- разработка индивидуальной программы по ведению здорового образа жизни, в том числе с учетом физиологических особенностей детского возраста;
- информирование населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах.
Центры здоровья созданы как структурные подразделения в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения "Чукотская окружная больница". Центры здоровья имеют утвержденное табельное оснащение, в структуре имеют кабинеты тестирования на аппаратно-программном комплексе, инструментального и лабораторного обследования, кабинет (зал) лечебной физкультуры, кабинет гигиениста-стоматолога, кабинет школы здоровья. Медицинскими работниками Центров здоровья регулярно проводятся выступления с информацией о деятельности Центров, привлекаются для проведения обследования коллективы предприятий, организаций, учреждений.
(в ред. постановления Правительства Чукотского автономного округа от 25.04.2012 N 176)
Руководители Центров здоровья активно участвуют в подготовке материалов по здоровому образу жизни для публикаций в СМИ, в акциях, направленных на привлечение внимания к проблемам профилактики и формирования здорового образа жизни, повышение знаний населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах, выявление лиц с факторами риска развития заболеваний. Планируется дальнейшее расширение данной работы, в том числе на каналах местного телевидения (на 2-х каналах).
При реализации мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни, обращает на себя внимание низкий уровень культуры здоровья у населения и сохраняющееся в обществе невнимательное отношение к собственному здоровью. Отсутствует стремление к его сохранению и укреплению. Также остаются низкими и гигиенические навыки. В последние 25 лет прогрессируют социально зависимые и профессионально обусловленные дефекты здоровья населения.
С целью снижения потребления алкоголя в Чукотском автономном округе в рамках Программы планируется организация Окружного наркологического центра реабилитации и профилактики помимо 2-х образованных Центров здоровья. На эти цели в Программе предусмотрено финансирование в размере 30000 тыс. рублей за счет средств окружного бюджета.
В результате проводимых мероприятий ожидается увеличение количества пациентов, обратившихся в Центры здоровья, до 30% к 01.01.2013. В Окружном наркологическом центре реабилитации и профилактики в год соответствующую помощь будут получать не менее 120 человек.
В рамках Программы совершенствование оказания медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути развития общеврачебных практик, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.
Проведение данных мероприятий позволит увеличить объемы амбулаторных посещений, в том числе за счет повышения мотивации населения к профилактике заболеваний и ведению здорового образа жизни, также позволит снизить уровень хронизации процессов, инвалидности, смертности, а следовательно, сохранить здоровье, повысить качество и продолжительность жизни.
Для реализации данных целей в рамках Программы будут проведены ремонты в амбулаторно-поликлинических подразделениях, закуплено необходимое оборудование.