Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТАНДАРТА СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ "СОЦИАЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ В ДЕТСКОМ ДОМЕ-ИНТЕРНАТЕ ДЛЯ УМСТВЕННО ОТСТАЛЫХ ДЕТЕЙ" (с изменениями на: 24.10.2014)


Приложение 4
к Государственному стандарту
социального обслуживания
"Социальное обслуживание в детском
доме-интернате для умственно
отсталых детей"

(введено приказом министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области от 20.03.2014 N 54-мпр)

     Директору областного государственного
     бюджетного учреждения социального
     обслуживания "Иркутский детский
     дом-интернат N 2 для умственно
     отсталых детей"
     от _________________________________,
     (Ф.И.О. законного представителя
     ребенка-инвалида)
     проживающего(ей) по адресу:
     _____________________________________
     паспорт серии ______ N ______________
     выдан _______________________________
     _____________________________________
     контактный телефон: _________________
     _____________________________________


ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу принять _________________________________________________________
                                         (Ф.И.О. ребенка-инвалида)

     на  социальное  обслуживание  в  отделение  дневного  пребывания областного
     государственного  бюджетного учреждения социального обслуживания "Иркутский
     детский дом-интернат N 2 для умственно отсталых детей".

     С   порядком   и   условиями   социального   обслуживания   в   детском
     доме-интернате   на   условиях   дневного   пребывания,  видами  и  объемом
     оказываемых  социальных  услуг,  их  содержанием,  условиями и правилами их
     оказания,   а   также   с   правилами   внутреннего  распорядка  в  детском
     доме-интернате ознакомлен(а) и согласен(а).

     Дата заполнения ____________________

     Подпись ___________________________.