(в ред. Приказов министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области от 24.09.2014 N 147-мпр, от 29.10.2021 N 53-130/21-мпр)
В областное государственное учреждение _______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование)
___________________________________________________________________________
от гр. ____________________________________________________________________
(фамилия, имя и (если имеется) отчество заявителя)
__________________________________________________________________________,
__________________________________________________________________________,
(полностью день, месяц и год рождения)
зарегистрирован(а) по адресу: г. _________________, ул. __________________,
дом _______, кв. _______, дата регистрации _______________________________,
номер телефона ___________________________________________________________.
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации
от 29 декабря 2008 года N 1051 прошу предоставить меру социальной поддержки
в виде ежегодной выплаты пособия на проведение летнего оздоровительного
отдыха ребенка ___________________________________________________________,
(фамилия, имя и (если имеется) отчество ребенка)
__________________________________________________________________________.
(полностью день, месяц и год рождения ребенка)
К заявлению прилагаю:
N п/п | Наименование документа | Количество экземпляров |
1 | ||
2 | ||
3 | ||
4 | ||
5 |
Я, ___________________________________________________________________,
предупрежден(а) об ответственности за недостоверность сведений,
содержащихся в представленных документах.
Обязуюсь в течение 10 рабочих дней известить территориальное