ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ РЕГЛАМЕНТАХ В СФЕРЕ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ НАСЕЛЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ

От___________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество)

_____________________________________________________________________

(полный адрес места жительства: фактического проживания ,регистрации)

_____________________________________________________________________Дом. тел.: _____________, раб. тел.:_____________,сот.тел.:__________________

Законный представитель недееспособного лица

______________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

______________________________________________________________________

(полный адрес места жительства:

______________________________________________________________________

фактического проживания, регистрации; телефон)