к Положению о порядке предоставления участнику областной государственной
программы по оказанию содействия добровольному переселению в Иркутскую
область соотечественников, проживающих за рубежом, на 2007 - 2012 годы и членам
его семьи меры социальной поддержки в виде оплаты в размере 50 процентов
стоимости лекарств, приобретаемых по рецептам врачей, а также о порядке
возмещения расходов в связи с ее предоставлением
ОТЧЕТ аптечного учреждения по льготному лекарственному обеспечению льготополучателей
за _______________ 20___ г. по _______________________________
(категория льготополучателей)
N | Ф.И.О. | Номер свидетельства участника государственной программы или члена его семьи установленного образца (свидетельства о | Номер, | Наименование | Количество | Стоимость | Сумма расходов, |
ИТОГО: |
Руководитель ____________________________ ____________ _____________
(наименование аптечного учреждения) (подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер __________________________ ___________ _____________
(наименование аптечного учреждения) (подпись) (Ф.И.О.)
Начальник управления по_____________________ ________________ ____________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер управления по ________________ ____________
(подпись) (Ф.И.О.)