Начальнику управления департамента социальной защиты населения Иркутской области по
_______________________________________________________________________
(наименование)
_______________________________________________________________________
от гр. ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
(полностью день, месяц и год рождения)
зарегистрирован (а) по адресу: г. _______ , ул. _______ , дом _ , кв. _
дата регистрации _____________________ , номер телефона _______________
Данные паспорта заявителя:
серия ________ , N _________ , выдан (кем и когда) ____________________
Место работы (полностью) ______________________________________________
Адрес организации __________________ , телефон организации ____________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с постановлением администрации Иркутской области от 3
декабря 2007 года N 281-па прошу предоставить меру социальной
поддержки в виде ежемесячной выплаты пособия на ребенка в возрасте от
1,5 до 3 лет, которому временно не предоставлено место в дошкольном
общеобразовательном учреждении,
_______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ребенка)
_______________________________________________________________________
(полностью день, месяц и год рождения ребенка)
К заявлению прилагаются:
N п/п | Наименование документа | Количество экземпляров |
1 | Копия документа, удостоверяющего личность заявителя | |
2 | Копия свидетельства о рождении ребенка | |
3 | Копии документов, подтверждающих родственные отношения с ребенком либо статус законного представителя ребенка | |
4 | Справка органа образования | |
5 | Документы, содержащие сведения о составе семьи | |
6 | Документы, содержащие сведения о доходах семьи | |
7 | Иные документы |