Недействующий

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА РЕАЛИЗАЦИИ П.3.6 ОБЛАСТНОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ "ЭКОНОМИЧЕСКОЕ И СОЦИАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ КОРЕННЫХ МАЛОЧИСЛЕННЫХ НАРОДОВ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ДО 2011 ГОДА"


Приложение 1
к Порядку реализации п. 3.6
областной государственной
социальной программы
"Экономическое и социальное
развитие коренных
малочисленных народов
в Иркутской области до 2011 года"
Руководителю__________________________________________
(орган социальной защиты населения)
______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество руководителя)
от ___________________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя полностью)
зарегистрирован(а) по адресу: г. __________________________
ул.________________________ дом, ___________ кв.________
номер телефона _______________________________________
Данные паспорта:
Серия ________________ N _____________ выдан (кем и когда)
_____________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу предоставить мне социальную выплату в соответствии с пунктом 3.6 областной государственной социальной программой "Экономическое и социальное развитие коренных малочисленных народов в Иркутской области до 2011 года" _________________________________________________________________________.

(указать необходимую помощь)

для участия в работе ___________________________________________________


__________________________________________________________________________

(указать наименование, место и период проведения съезда, конференции и учебных курсов)

К заявлению прилагаю:

1) копию паспорта либо иного документа, удостоверяющего личность гражданина;

2) копии документов, подтверждающих принадлежность гражданина к коренным малочисленным народам;

3) копию паспорта либо иного документа, удостоверяющего личность законного представителя, и копии документов, подтверждающих его полномочия (в случае обращения с заявлением законного представителя гражданина);

4) информацию о лицевом счете, открытом на имя гражданина и реквизиты банка (иной кредитной организации);

5) иные документы _____________________________________________________


_____________________________________________________________________.

Приложение: ____ документов.


"______" ________________20 г. _______________________

(подпись заявителя)