Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги "Установление патронажа над совершеннолетними дееспособными гражданами" (с изменениями на 30 октября 2020 года)



Приложение 6
к административному регламенту
предоставления государственной
услуги "Установление патронажа над
совершеннолетними дееспособными
гражданами"



ЖУРНАЛ УЧЕТА СОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ДЕЕСПОСОБНЫХ ГРАЖДАН, НАХОДЯЩИХСЯ ПОД ПАТРОНАЖЕМ

N п/п

Ф.И.О. гражданина, в отношении которого установлен патронаж

Дата рождения гражданина

Адрес регистрации гражданина по месту жительства

Адрес фактического проживания гражданина

Ф.И.О. помощника

Адрес регистрации помощника по месту жительства

Адрес фактического проживания помощника

Номер, дата приказа об установлении патронажа

Наименование вида договора(ов), дата заключения, договора

Примечание

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11