Долгосрочная целевая программа Иркутской области "Старшее поколение" на 2011- 2013 годы" (далее - Программа) разработана во исполнение поручений Президента Российской Федерации Медведева Д.А. (от 27 ноября 2010 года N Пр-3464 ГС).
Современная демографическая ситуация в Иркутской области, как и в целом по Российской Федерации, характеризуется динамичным увеличением доли граждан пожилого возраста. Начиная с 1995 года, доля граждан пожилого возраста в составе населения Российской Федерации превышает 20%.
В Иркутской области также наблюдается устойчивый рост в общем составе населения доли граждан пожилого возраста, с 16,7% в 2002 году до 18,6 % в 2010 году. В Иркутской области в настоящее время проживает 465,6 тыс. граждан пожилого возраста. Средняя продолжительность жизни составляет 65,5 лет (мужчины - 59,0 лет, женщины – 72,1 года).
Ученые выделяют такие характерные проблемы граждан пожилого возраста в современном российском обществе как сниженный статус здоровья, неустойчивое материальное положение, одиночество. У человека после выхода на пенсию кардинально изменяется социальный статус, меняются социальные роли, снижается уровень доходов, сокращается круг общения. Экономическое положение трудоспособных родственников граждан пожилого возраста зачастую не позволяет оказывать им полноценную поддержку и уход. Все это влечет снижение качества жизни граждан пожилого возраста.
Изменения, связанные с процессами переустройства общественной жизни, также в значительной мере влияют на положение и социальное самочувствие граждан пожилого возраста, которым трудно адаптироваться в динамично меняющихся экономических и социально-культурных условиях, при этом растет их зависимость от экономически и социально активного населения.
Одним из основных факторов, влияющих на качество жизни граждан пожилого возраста, является состояние их здоровья. У граждан пожилого возраста преобладают заболевания сердечно-сосудистой, нервно-мышечной систем, желудочно-кишечного тракта и др. Как правило, социальный статус и денежные возможности граждан пожилого возраста, уровень и качество их жизни значительно ниже, чем у трудоспособной части населения. Данные пациенты в силу возраста, состояния здоровья, денежных затруднений не могут выехать в специализированные учреждения Иркутской области.
В Иркутской области около 500 граждан пожилого возраста являются пациентами с поздними стадиями онкологических заболеваний. Важным фактором поддержания здоровья граждан пожилого возраста является достаточный, квалифицированный уход. Особенно это касается лиц, находящихся на постельном режиме и ограниченных в передвижении. Важными задачами в этом плане являются оказание им паллиативной помощи, а также обучение родственников пожилых людей основам ухода.
С неуклонным ростом численности населения пенсионного возраста возрастает необходимость оказания большего объема социальных услуг, которые позволят оказать социальную поддержку гражданам пожилого возраста, осуществлять профилактику ускоренного старения и снижения качества жизни старшего поколения.
В настоящее время в Иркутской области действует 25 стационарных учреждений для престарелых и инвалидов и 24 комплексных центра социального обслуживания населения. На социальном обслуживании состоит 12687 граждан пожилого возраста, из них обслуживаются в стационарных условиях 2769 человек, социальные услуги на дому получают 9918 человек.
По результатам проведенного мониторинга установлено, что дополнительно нуждаются в социальном обслуживании 710 граждан пожилого возраста, в том числе нуждаются в устройстве в стационарные учреждения 403 человека, в социальном обслуживании на дому - 307 человек.
Особое место среди учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста занимают стационарные учреждения, основным видом которых являются дома-интернаты. Основная причина, побуждающая граждан пожилого возраста поступать в дома-интернаты, - это ухудшение состояния здоровья и потребность в постоянной медицинской помощи и уходе.
Согласно государственным стандартам социального обслуживания учреждения социального облуживания должны обеспечивать безопасные и комфортные условия проживания граждан пожилого возраста, соответствующие их возрасту и состоянию здоровья. В связи с этим требуется проведение капитального ремонта в областных государственных учреждениях социального обслуживания, в том числе в целях переселения обслуживаемых граждан из ветхих зданий. Для включения в Программу отбирались объекты, отвечающие следующим критериям:
1) помещения, в которых на постоянной основе проживают граждане пожилого возраста и инвалиды;
2) наличие предписаний органов Роспотребнадзора о нарушении требований СанПиН 2.1.2.2564-09 "Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию, содержанию объектов организаций здравоохранения и социального обслуживания, предназначенных для постоянного проживания престарелых и инвалидов, санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому режиму их работы", для устранения которых необходимо проведение капитального ремонта, и (или) ветхость зданий;
{абз.14 раздела 1 в редакции постановления Правительства Иркутской области от 24.09.2012 N 509-пп}
{абз.15 раздела 1 утратил силу в редакции постановления Правительства Иркутской области от 24.09.2012 N 509-пп}
4) наличие проектно-сметной документации и положительного заключения проектно-сметной документации агентства государственной экспертизы в строительстве Иркутской области.
Кроме того, в 40 областных государственных учреждениях социального обслуживания требуется модернизация материально-технической базы, в частности приобретение и замена кухонного, прачечного, медицинского, культурно-досугового оборудования, мебели, автотранспорта. Без обновления материально-технической базы учреждений невозможно предоставление качественных социальных услуг гражданам пожилого возраста, отвечающих их потребностям и соответствующих государственным стандартам социального обслуживания.
За последние годы в результате спада сельскохозяйственного производства и ухудшения финансового положения в указанной сфере, изменений механизмов развития социальной сферы и инженерной инфраструктуры населенных пунктов сельской местности произошло снижение обеспеченности населения сельской местности образовательными, медицинскими, культурными услугами, увеличилось отставание населенных пунктов сельской местности от города по уровню и условиям жизнедеятельности.
В особо уязвимом положении находятся маломобильные граждане пожилого возраста, которые не имеют возможности в силу состояния своего здоровья, а также финансовых проблем выезжать в районные и областной центры для получения необходимых услуг. Существуют проблемы с транспортным обеспечением в сельской местности, что также создает дополнительные трудности для пожилых людей.
В целях оказания социальной помощи гражданам пожилого возраста необходимо развитие мобильной социальной службы, обеспечение работы транспорта в сельской местности.
Качество жизни пожилых людей во многом зависит от уровня активности их жизнедеятельности. Продолжение трудовой деятельности лиц пожилого возраста, сознание полезности труда для общества является существенным фактором сохранения бодрости, активности и хорошего самочувствия у лиц пожилого возраста. В связи с этим необходимо принятие мер по содействию занятости, трудоустройству пожилых людей.
В целях адаптации пожилых людей к жизнедеятельности в условиях современного общества, где широко применяются компьютерные технологии, необходимо обеспечить условия для обучения компьютерной грамотности, в том числе для приобретения навыков работы в сети Интернет.
Оставив сферу трудовой деятельности, пожилые люди становятся обладателями большого количества свободного времени. В связи с этим перед ними стоит проблема рационального его использования. Данные социологов и медиков свидетельствуют о том, что одну из групп риска для жизни и здоровья составляют одинокие пожилые люди. Они более подвержены болезням, чаще обращаются в медицинские учреждения, чувствуют слабость, апатию. В основе такого состояния зачастую лежит социальная изоляция, т.е. чувство собственной невостребованности, дефицит общения, социальных контактов.
Один из наиболее действенных методов повышения качества жизни граждан пожилого возраста - достижение социокультурной активности. Правильно организованное свободное время и досуг сглаживают депрессивное состояние и помогают преодолеть тенденцию социального отчуждения.
По этой причине необходимо создание условий, которые бы способствовали более длительной полноценной, интеллектуальной, эмоциональной и функциональной жизни граждан пожилого возраста за счет организации их досуга, посильной занятости, удовлетворения интеллектуальных и культурных потребностей.
Для этого требуется обеспечить доступность услуг учреждений культуры, физкультуры и спорта, создать условия для реализации творческих способностей граждан пожилого возраста в клубах по интересам, кружках прикладного творчества и самодеятельности и т.п. Все это позволит также бороться с одиночеством среди граждан пожилого возраста, будет способствовать активизации их жизнедеятельности.
Для реализации поставленных в Программе целей и задач требуется всестороннее изучение проблем граждан пожилого возраста, выработка новых форм и методов работы с этой категорией населения. В связи с чем необходимо проведение научно-методической работы, которая позволит распространять накопленный положительный опыт работы, внедрять более эффективные формы и методы работы, способствующие повышению качества социальных услуг, а, следовательно, и улучшающие качество жизни граждан пожилого возраста.