Недействующий

О ФИНАНСИРОВАНИИ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ЛИКВИДАЦИИ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ИЗ РЕЗЕРВНОГО ФОНДА АДМИНИСТРАЦИИ ОБЛАСТИ

Приложение N 2
К порядку финансирования
мероприятий по ликвидации
чрезвычайных ситуаций и
последствий стихийных
бедствий из резервного фонда
администрации области


СОГЛАСОВАНО: Руководитель органа управления по делам ГОЧС города (района) _______________________________ (подпись, Ф.И.О.) "_____"_______________________200_г. М.П.		УТВЕРЖДАЮ: Руководитель органа местного самоуправления ________________________________ (подпись, Ф.И.О.) "_____"______________________200_г. М.П.

АКТ Обследования объекта, поврежденного (разрушенного) в результате чрезвычайной ситуации

_____________________________________________ в _______________________

(наименование ЧС, дата)

______________________________________________________________________

(адрес объекта)

Наименование объекта__________________________________________________

Собственник объекта____________________________________________________

Характеристика объекта по конструктивным элементам_______________________

______________________________________________________________________

(размеры, материалы, год постройки, балансовая стоимость)

Характеристика повреждений (разрушений) по конструктивным элементам

______________________________________________________________________

(длина, ширина, высота, м, м2, м3)

Сумма нанесенного ущерба _____________________________________________

Комиссия в составе:

Председатель комиссии:

______________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., подпись, дата)

Члены комиссии:

______________________________________________________________________