Действующий

Об утверждении Положения о порядке использования бюджетных ассигнований резервного фонда Правительства Иркутской области (с изменениями на 1 апреля 2024 года)



Приложение 16
к Положению о порядке использования
бюджетных ассигнований резервного фонда
Правительства Иркутской области


(в ред. Постановления Правительства Иркутской области от 07.06.2023 N 478-пп)

Утверждаю

Глава муниципального образования Иркутской области

_____________________________________

(подпись, Ф.И.О.)

"____" _____________ 20___ г.

М.П.

СПИСОК

ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН И ЛИЦ БЕЗ ГРАЖДАНСТВА, НУЖДАЮЩИХСЯ В ПОЛУЧЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОГО ПОСОБИЯ В СВЯЗИ С ПОЛУЧЕНИЕМ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ В РЕЗУЛЬТАТЕ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА НА ТЕРРИТОРИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

(наименование чрезвычайной ситуации)

N п/п

Фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина

Дата рождения

Адрес проживания

Документ, удостоверяющий личность

Степень тяжести вреда здоровью

Размер пособия (тыс. рублей)

вид документа

серия и номер

кем выдан и когда

Итого необходимо бюджетных ассигнований

Уполномоченный на решение задач в области гражданской обороны, защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций органа местного самоуправления муниципального образования Иркутской области

(подпись, Ф.И.О.)

"____" __________ 20___ г.

М.П.