Руководителю службы по охране объектов культурного наследия Иркутской области
Барышникову В.В.
______________________________________________
(Ф.И.О. заявителя или наименование юридического лица)
паспорт (для физических лиц) серия _______ N _______
_______________________________________________
(кем и когда выдан)
адрес регистрации _____________________________
юридический адрес (для юридических лиц и ИП)
_______________________________________________
ОГРН__________________________________________
ИНН_________________ КПП_____________________
Банковские реквизиты___________________________
В лице представителя (в случае представительства)
____________________________________________,
(Ф.И.О.)
действующего на основании ___________________
(наименование документа,
_____________________________________________
подтверждающего полномочия представителя, с указанием реквизитов)
Контактный телефон ___________________________
E-mail________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу организовать мероприятия по проведению государственной историко-культурной экспертизы для принятия в установленном порядке решения:
О включении объекта культурного наследия регионального или местного (муниципального) значения в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации и об определении категории его историко-культурного значения |
Об изменении категории историко-культурного значения объекта культурного наследия регионального или местного (муниципального) значения |
Об отнесении достопримечательного места к историко-культурным заповедникам регионального или местного (муниципального) значения |
об утверждении границ зон охраны объектов культурного наследия (за исключением границ зон охраны особо ценных объектов культурного наследия народов Российской Федерации или объектов культурного наследия, включенных в Список всемирного наследия), режимов использования земель и градостроительных регламентов в границах указанных зон |
о возможности проведения работ по сохранению объектов культурного наследия (за исключением отдельных объектов культурного наследия федерального значения, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации), о воссоздании утраченного объекта культурного наследия за счет средств областного бюджета |
о возможности использования земельного участка подлежащего хозяйственному освоению |
Адрес : _______________________________________________________________________________
(адрес объекта, земельного участка)
Прилагаемые документы:
1. __________________________________________________________________________
2. __________________________________________________________________________
3. __________________________________________________________________________
4. ___________________________________________________________ _______________
5. __________________________________________________________________________
6. __________________________________________________________________________
7. __________________________________________________________________________