Недействующий

ОБ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЕ ВЕТЕРАНАМ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ - УЧАСТНИКАМ БИТВЫ ЗА МОСКВУ


Приложение
к Положению о порядке предоставления единовременной
денежной выплаты ветеранам великой отечественной
войны в Иркутской области - участникам битвы за Москву

________________________________________
__________________________________________
(наименование территориального подразделения (управления) министерства
социального развития, опеки и попечительства Иркутской области)

ЗАЯВЛЕНИЕ О НАЗНАЧЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ


От ________________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество)


___________________________________________________________________________

(адрес места жительства, контактный телефон)

Прошу предоставить единовременную денежную выплату в размере 10000 рублей на основании постановления Правительства Иркутской области "О единовременной денежной выплате ветеранам Великой Отечественной войны в Иркутской области - участникам битвы за Москву".

Прошу перечислить единовременную денежную выплату через:

а) организацию федеральной почтовой связи


__________________________________________________________________________;

(наименование организации федеральной почтовой связи)

б) банк (кредитную организацию)


___________________________________________________________________________;

(наименование банка (кредитной организации), реквизиты банка

(кредитной организации), номер счета заявителя)

в) иную организацию:


________________________________________________________________________ ;

(наименование иной организации, осуществляющей доставку выплат, реквизиты организации)

К заявлению прилагаю следующие документы: