1. Выдана первая часть в сумме ______________________________________
(прописью)
___________________________________ руб. _______________________ коп.
"___" _______________ 20__ г.
М.П. _____________
(подпись)
2. Выдана вторая часть в сумме _______________________________________
(прописью)
__________________________________________________________________
___________________________________ руб. _______________________ коп.
"___" _______________ 20__ г.
М.П. _____________
(подпись)