Недействующий

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ, ОПЕКИ И ПОПЕЧИТЕЛЬСТВА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ 19 ДЕКАБРЯ 2011 ГОДА N 209-МПР

УТВЕРЖДАЮ
Начальник управления министерства
социального развития, опеки и попечительства
Иркутской области по _____________________
_________________________________________
"____" ___________ 20__ года N _______
___________________________________
(фамилия, имя, отчество руководителя, подпись)

Акт обследования жилищно-бытовых условий проживания семьи

1. Дата проведения обследования _________________________________

2.Кем проведено обследование: __________________________________

3. Цель обследования: __________________________________________

4. Адрес проживания семьи: _____________________________________

5. Обследование жилищно-бытовых условий проживания семьи осуществляется посредством________________________________________

6. Для обследования жилищно-бытовых условий проживания семьи в управление министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области по____________________________________________ ________________________________поступили следующие документы:


____________________________________________________________


____________________________________________________________


____________________________________________________________

7. По адресу проживания семьи в момент проведения обследования находились*:


________________________________________________________________


________________________________________________________________


________________________________________________________________