В областное государственное казенное учреждение
"Центр транспорта Иркутской области"
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПО ПЕРЕВОЗКЕ ПАССАЖИРОВ И БАГАЖА ЛЕГКОВЫМ ТАКСИ НА ТЕРРИТОРИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ (для индивидуальных предпринимателей)
Прошу выдать разрешение на осуществление деятельности по перевозке
пассажиров и багажа легковым такси на территории Иркутской области.
Фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество:
___________________________________________________________________________
Адрес регистрации по месту жительства:
___________________________________________________________________________
Данные документа, удостоверяющего личность (наименование, серия, N,
кем и когда выдан): _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Государственный регистрационный номер записи о государственной
регистрации индивидуального предпринимателя:
___________________________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений об
индивидуальном предпринимателе в Единый государственный реестр
индивидуальных предпринимателей (дата, серия, N, наименование
регистрирующего органа), с указанием адреса места нахождения органа,
осуществившего государственную регистрацию ________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Идентификационный номер налогоплательщика: ____________________________
Данные документа о постановке на учет налогоплательщика в налоговом
органе (дата, серия, N, наименование налогового органа):
___________________________________________________________________________