О ПОРЯДКЕ ВОЗМЕЩЕНИЯ РАСХОДОВ, СВЯЗАННЫХ С ПРЕДОСТАВЛЕНИЕМ ПЕДАГОГИЧЕСКИМ РАБОТНИКАМ, ПРОЖИВАЮЩИМ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ, РАБОЧИХ ПОСЕЛКАХ (ПОСЕЛКАХ ГОРОДСКОГО ТИПА) И РАБОТАЮЩИМ В МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ, МЕР СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕЖКИ ПО ОПЛАТЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ И КОММУНАЛЬНЫХ УСЛУГ

ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении денежной компенсации расходов на оплату жилого помещения (плата за пользование жилым помещением, плата за содержание и ремонт жилого помещения), денежной компенсации расходов на оплату отдельных видов коммунальных услуг (электроснабжение в части освещения, отопление, в том числе приобретение и доставка твердого топлива при наличии печного отопления) (нужное подчеркнуть)

От ____________________________________________________________________________,

(Ф.И.О. получателя (полностью))

дата рождения _______________________,

паспорт: серия __________, N _________, выдан __________________________________,

(кем и когда)

_____________________________________________________________________________________

(адрес места жительства, места пребывания, фактического проживания), телефон

Категория (должность) __________________________________________________________________.

Денежную компенсацию прошу предоставлять путем перечисления денежных средств:

_____________________________________________________________________________________

(на счет, открытый в банке или иной кредитной организации;

_____________________________________________________________________________________

через организации федеральной почтовой связи; иные организации -

_____________________________________________________________________________________

указать нужное)

Номер текущего счета заявителя__________________________________________________

К заявлению прилагаю следующие документы:

____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Я, ___________________________________________________________________________________,

Уведомлен(а) об обязанности извещать уполномоченный муниципальным образованием Иркутской области орган местного самоуправления (его структурное подразделение) по месту моего жительства о наступлении обстоятельств, которые влекут за собой изменение размера денежной компенсации либо прекращение права на получение мер социальной поддержки, не позднее 30 дней с момента их наступления.