алкогольной продукции
___________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование организации,
организационно-правовая форма)
Свидетельство о государственной регистрации в качестве юридического лица:
серия _____________ N ________________ от _____________ выдано ________________
_____________________________________________________________________________
(кем, когда)
Местонахождение организации _________________________________________________
(юридический адрес)
_____________________________________________________________________________
телефон ___________ факс ____________ электронная почта ______________________
расчетный счет ____________________________ в отделении ________________________
____________________________________ банка МФО ______________________________
Прошу переоформить лицензию на осуществление розничной продажи алкогольной продукции N ____________________ дата выдачи __________________ в связи с _______
_____________________________________________________________________________
(изменение количества и (или) мест нахождения территориально обособленных объектов)
Наименование и адрес территориально обособленного объекта, на котором будет осуществляться деятельность:
принадлежность занимаемых площадей __________________________________________
_____________________________________________________________________________
(свидетельство о государственной регистрации права, договор аренды и т.п.)
площадь помещения (кв.м) ______________________________________________________
наличие охранной сигнализации _________________________________________________