ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ПОРЯДКЕ ВЫПЛАТЫ СОБСТВЕННИКУ ЖИВОТНЫХ И (ИЛИ) ПРОДУКТОВ ЖИВОТНОВОДСТВА ИХ СТОИМОСТИ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОБЛАСТНОГО БЮДЖЕТА В СЛУЧАЕ ИЗЪЯТИЯ ПРИ ЛИКВИДАЦИИ ОЧАГОВ ОСОБО ОПАСНЫХ БОЛЕЗНЕЙ ЖИВОТНЫХ НА ТЕРРИТОРИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ

Приложение 1
к Положению о порядке выплаты
собственнику животных
и (или) продуктов животноводства
их стоимости за счет
средств областного бюджета в случае
изъятия при ликвидации
очагов особо опасных болезней животных
на территории
Иркутской области
В службу ветеринарии
Иркутской области

ЗАЯВЛЕНИЕ о выплате собственнику животных и (или) продуктов животноводства их стоимости за счет средств областного бюджета в случае изъятия при ликвидации очагов особо опасных болезней животных на территории Иркутской области

_______________________________________________________________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица, - для юридических лиц; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество - для индивидуального предпринимателя и гражданина)

_______________________________________________________________________________________________________________

(место нахождения - для юридических лиц; место жительства и регистрации - для индивидуального предпринимателя и гражданина)

Прошу выплатить за счет средств областного бюджета стоимость животных и (или) продуктов животноводства изъятых при ликвидации очагов особо опасных болезней животных на территории Иркутской области согласно представленному акту, путем перечисленния на счет N ________________________________________________________________________________________,

открытый в _____________________________________________________________________________________________________

(полное наименование, реквизиты кредитной организации)

_______________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________.

Перечень прилагаемых к заявлению документов:

_______________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________