____________________________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество работника образования Иркутской области с указанием должности и места работы)
N | Наименование программы, дисциплины и (или) модуля | Образовательная организация, реализующая программу, дисциплину/ модуль | Количество часов | |
1. | ||||
2. | ||||
3. | ||||
Всего | ||||
"___" ____________ 20__ года ___________/________________
Подпись (расшифровка подписи)
{приложения 1-6 к Положению в редакции приказа министерства образования Иркутской области от 23.08.2013 N 64-мпр}