В соответствии Законом Иркутской области от 07 декабря 2009 года N 92/58-ОЗ "Об отдельных вопросах осуществления деятельности по опеке и попечительству в Иркутской области" прошу выплачивать мне денежные средства в качестве вознаграждения приемным родителям в связи с передачей на воспитание в приемную семью ребёнка
(фамилия, имя, отчество ребенка) |
на основании________________________________________________________ |
(номер и дата договора о передаче ребенка на воспитание в приемную семью) |
К заявлению прилагаю:
N | Наименование документа | Количество |
1 | ||
2 | ||
3 |
Я, |
предупрежден(а) об ответственности за недостоверность сведений, содержащихся в представленных документах. Обязуюсь в 3-дневный срок известить управление министерство социального развития, опеки и попечительства Иркутской области по ______________________________ о возникновении обстоятельств, влияющих на право получения вознаграждения приемным родителям.
Прошу осуществлять выплату денежных средств через:
кредитная организация_______________________________________________________
"____"____________ 20__ г. _____________________________
(подпись приемного родителя)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------