Недействующий

О ПРЕМИЯХ ГУБЕРНАТОРА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ОБУЧАЮЩИМСЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ, РАСПОЛОЖЕННЫХ НА ТЕРРИТОРИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ, В 2012 ГОДУ

Заявление кандидата на присуждение премии Губернатора Иркутской области обучающимся образовательных учреждений, расположенных на территории Иркутской области, в 2012 году


Прошу принять документы для участия в конкурсном отборе на присуждение премии Губернатора Иркутской области обучающимся образовательных учреждений, расположенных на территории Иркутской области, в 2012 году.

Даю свое согласие на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части 1 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", указанных в документах, для проверки достоверности представленной мной информации.

"___" _______ 2012 год ______________________________________

(подпись кандидата на присуждение премии
Губернатора Иркутской области обучающимся
образовательных учреждений, расположенных
на территории Иркутской области, в 2012 году)

Приложение 3

к Положению об условиях и порядке

присуждения и выплаты премий

Губернатора Иркутской области

обучающимся образовательных

учреждений, расположенных на

территории Иркутской области,

в 2012 году