Акт комиссионного обследования сведений, представленных гражданином для назначения адресной материальной помощи
Дата обращения "___" ____________ 20 ____ г.
Нами _________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
составлен акт комиссионного обследования представленных сведений гражданина (ки) Ф.И.О. (полностью)
_________________________________________________________________
Дата рождения ____________________________________________________
В ходе обследования установлено:
Место жительства (место пребывания) ________________________________
_________________________________________________________________
Причина обращения ________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Состав семьи _____________________________________________________