(в редакции Приказа Службы по охране объектов культурного наследия Иркутской области от 27.06.2017 N 117-спр)
Руководителю службы по охране объектов
культурного наследия Иркутской области
______________________________________
_____________________________________,
(Ф.И.О. заявителя или наименование
юридического лица)
паспорт (для физических лиц)
серия _________ N ____________________
_____________________________________,
(кем и когда выдан)
адрес регистрации: __________________,
юридический адрес (для юридических лиц
и ИП): _______________________________
_____________________________________,
ОГРН: _______________________________,
банковские реквизиты: _______________,
в лице представителя (в случае
представительства)
_____________________________________,
(Ф.И.О.)
действующего на основании ____________
______________________________________,
(наименование документа,
подтверждающего полномочия
представителя, с указанием реквизитов)
контактный телефон: __________________,
E-mail: _______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу согласовать градостроительные регламенты, градостроительную
документацию _____________________________________________________________.
(вид документации)
Приложение:
1) копия документа, удостоверяющего личность (в случае, если заявителем
является физическое лицо), в 1 экземпляре;
2) выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (в
случае, если заявителем является юридическое лицо) в 1 экземпляре;
3) доверенность (в случае, если заявление подается уполномоченным
представителем заявителя) в 1 экземпляре;
4) копии документов, подтверждающих полномочия лица, от имени которого
выдана доверенность (в случае, если заявителем является юридическое лицо),
в 1 экземпляре;
5) градостроительные регламенты, устанавливаемые в пределах территорий
объектов культурного наследия и их зон охраны до утверждения
представительным органом местного самоуправления правил землепользования
и застройки этой территории, в 3 экземплярах (на бумажном и электронном
носителях);
6) проекты генеральных планов поселений, городских округов;
документации по планировке территории (проекты планировки территории,
межевания территории с информацией, указанной в градостроительном плане
земельного участка), разрабатываемых для исторических поселений, в 3
экземплярах.
_______________________ ______________________________
(дата) (подпись, расшифровка подписи)