Прошу оказать мне единовременную материальную помощь в связи с:
потерей кормильца;
длительным и (или) дорогостоящим лечением;
пожаром;
подтоплением;
стихийным бедствием;
нуждаемостью в приобретении предметов первой необходимости.
(нужное подчеркнуть)
Способ доставки единовременной материальной помощи (почта, банк, иная кредитная организация)
Обязуюсь информировать управление министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области
по ______________________________________________
(город, район)
в течение 5 рабочих дней о факте своего трудоустройства, либо осуществления иной деятельности, в период которой граждане подлежат обязательному пенсионному страхованию в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 15 декабря 2001 года N 167-ФЗ "Об обязательном пенсионном страховании в Российской Федерации".
Даю согласие исполнительному органу государственной власти Иркутской области по управлению в области социальной защиты населения на сбор, систематизацию, накопление хранение, уточнение (обновление, изменение), использование и передачу моих персональных данных, хранящихся в моем личном деле, в целях реализации мер социальной поддержки с даты подписания данного заявления до его письменного отзыва.
Дата | Подпись |