МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 05 октября 2009 года N 1300-мпр
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АМБУЛАТОРНОГО СТАНДАРТА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРОМБОФИЛИЯХ
{УТРАТИЛ СИЛУ:
приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 31.10.2012 N 206-мпр}
В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению Иркутской области, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Российской Федерации, руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 7 октября 2008 года N 13-пп, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый амбулаторный стандарт оказания медицинской помощи при тромбофилиях.
2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в газете "Областная".
3. Контроль исполнения приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области Гаврилову Л.Л.
Министр
Г.М.Гайдаров
АМБУЛАТОРНЫЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ТРОМБОФИЛИЯХ
Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые.
Нозологические формы: тромбофилия.
Код по МКБ-10: D68.
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнения: без осложнений.
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
1.1. Диагностика
Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
А01.05.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях органов кроветворения и крови | 0,9 | 12 |
А01.05.002 | Визуальное исследование при болезнях органов кроветворения и крови | 0,9 | 12 |
А01.05.003 | Пальпация при болезнях органов кроветворения и крови | 0,9 | 12 |
А01.05.004 | Перкуссия при болезнях органов кроветворения и крови | 0,9 | 12 |
А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 0,9 | 12 |
А02.01.001 | Измерение массы тела | 0,9 | 12 |
А02.03.005 | Измерение роста | 0,9 | 1 |
А02.09.002 | Измерение окружности грудной клетки | 0,9 | 12 |
А02.10.001 | Линейные измерения сердца | 0,9 | 12 |
А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 0,9 | 12 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 0,9 | 12 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 0,9 | 12 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,3 | 2 |
А04.20.001 | Ультразвуковое исследование матки и придатков | 0,01 | 1 |
А04.22.002 | Ультразвуковое исследование надпочечников | 0,01 | 1 |
А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,3 | 2 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,9 | 1 |
А06.09.008 | Рентгенография легких | 0,9 | 1 |
А07.06.001 | Сцинтиграфия селезенки | 0,01 | 1 |
А07.14.001 | Сцинтиграфия печени | 0,01 | 1 |
А07.22.001 | Сцинтиграфия щитовидной железы | 0,01 | 1 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 0,9 | 12 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 0,9 | 12 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 0,9 | 12 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 0,9 | 12 |
А08.05.007 | Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов | 0,9 | 12 |
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 0,9 | 12 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 0,9 | 12 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 0,9 | 12 |
А09.05.007 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 0,9 | 4 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.012 | Исследование уровня общего глобулина в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.014 | Исследование уровня глобулиновых фракций в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.039 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.044 | Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.045 | Исследование уровня амилазы в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 0,9 | 4 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,9 | 4 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 0,9 | 4 |
А12.05.018 | Исследование фибринолитической активности | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Определение агрегации тромбоцитов визуальной | 0,9 | 4 |
А12.05.028 | Определение тромбинового времени в крови | 0,9 | 4 |
А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Агрегация с индукторами | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Протромбиновый индекс | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | MHO | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | РФМК | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Плазминоген | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Тромбиновое время | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Антитромбин III | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | D-димер | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Волчаночный антикоагулянт | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Фактор Виллебранда | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Протеин С | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Протеин С фактор Va | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | VIII фактор | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | IX фактор | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | XII фактор | 0,9 | 4 |
А12.05.027 | Уровень гомоцистеина | 0,9 | 2 |
1.2. Лечение из расчета 365 дней
Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное название | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
Антикоагулянтная терапия | |||||
Эндоксапарин натрия | 0,5 | 0,4 мг | 80 мг | ||
Надропарин кальция | 0,5 | 0,3 мг | 60 мг | ||
Варфарин | 0,3 | 10 мг | 3600 мг | ||
Антиагрегантная терапия: | |||||
Клопидогрель | 0,5 | 75 мг | 27000 мг | ||
Ацетилсалициловая кислота | 0,7 | 125 мг | 45625 мг |