АМБУЛАТОРНЫЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ (СТЕРОИДОРЕЗИСТЕНТНОМ)
Модель пациента:
Категория возрастная: дети, взрослые.
Нозологическая форма: нефротический синдром (стероидорезистентный), незначительные гломерулярные повреждения, очаговые и сегментарные гломерулярные повреждения, диффузный мембранозный гломерулонефрит, диффузный мезангиальный пролиферативный гломерулонефрит, диффузный мезангиокапиллярный гломерулонефрит.
Код по МКБ-10: N 04: N 04.0, N 04.1, N 04.2, N 04.3, N 04.5.
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнение: вне зависимости от осложнений.
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.
1.1. ДИАГНОСТИКА
Код | Наименование | Частота | Среднее |
A01.05.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях | 1 | 9 |
Измерение массы тела | 1 | 4 | |
Измерение роста | 1 | 1 | |
Аускультация общетерапевтическая | 1 | 9 | |
Измерение объема лимфоузлов | 1 | 9 | |
Визуальное исследование при | 1 | 9 | |
Пальпация при патологии почек и | 1 | 9 | |
Перкуссия при патологии почек и | 1 | 9 | |
Измерение частоты дыхания | 1 | 9 | |
Исследование пульса | 1 | 9 | |
Измерение артериального давления на | 1 | 9 | |
Термометрия общая | 1 | 9 | |
Взятие крови из пальца | 1 | 9 | |
Взятие крови из периферической вены | 1 | 9 | |
Оценка гематокрита | 1 | 9 | |
Исследование уровня общего | 1 | 9 | |
Исследование уровня лейкоцитов в | 1 | 9 | |
Исследование оседания эритроцитов | 1 | 9 | |
Исследование уровня эритроцитов в | 1 | 9 | |
Исследование уровня тромбоцитов в | 1 | 9 | |
Соотношение лейкоцитов в | 1 | 9 | |
Исследование уровня C-реактивного | 0,5 | 1 | |
Исследование уровня общего белка в | 1 | 9 | |
Исследование уровня альбумина в | 0,5 | 4 | |
Исследование уровня общего | 0,5 | 4 | |
Определение альбумин/глобулинового | 0,5 | 4 | |
Исследование уровня глобулиновых | 0,1 | 1 | |
Исследование уровня мочевины в | 1 | 9 | |
Исследование уровня мочевой кислоты | 1 | 2 | |
Исследование уровня креатинина в | 1 | 9 | |
Исследование уровня общего | 1 | 9 | |
Исследование уровня фракций | 1 | 4 | |
Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 9 | |
Исследование уровня натрия в крови | 0,8 | 4 | |
Исследование уровня калия в крови | 1 | 4 | |
Исследование уровня общего кальция | 1 | 4 | |
Исследование уровня неорганических | 1 | 4 | |
Исследование уровня хлоридов в | 0,5 | 4 | |
Исследование pH крови | 0,5 | 1 | |
Исследование уровня | 1 | 9 | |
Исследование уровня | 1 | 9 | |
Исследование уровня амилазы в крови | 0,5 | 1 | |
Исследование уровня щелочной | 0,5 | 1 | |
Исследование уровня факторов | 1 | 2 | |
Исследование уровня фибриногена в | 1 | 2 | |
Исследование уровня сывороточных | 0,3 | 1 | |
Исследование антител к антигенам | 0,3 | 1 | |
Исследование уровня циркулирующих | 0,3 | 1 | |
Серологические реакции на различные | 1 | 1 |
Исследование антител к кардиолипину | 0,3 | 1 | |
Исследование уровня криоглобулинов | 0,1 | 1 | |
Исследование уровня ионизированного | 0,8 | 1 | |
Исследование осадка мочи | 1 | 9 | |
Определение белка в моче | 1 | 9 | |
Определение объема мочи | 1 | 9 | |
Определение удельного веса | 1 | 9 | |
Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 | |
Расшифровка, описание и | 1 | 1 | |
Эхокардиография | 1 | 1 | |
Ультразвуковая доплерография | 0,5 | 1 | |
Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 | |
Ультразвуковое исследование | 1 | 1 | |
Ультразвуковое исследование | 1 | 1 | |
Ультразвуковое исследование почек | 1 | 1 | |
Рентгенография легких, взрослые | 1 | 2 | |
Описание и интерпретация | 1 | 2 | |
Компьютерная томография органов | 0,3 | 1 | |
Компьютерная томография | 0,3 | 1 | |
Компьютерная томография органов | 0,05 | 1 | |
Спиральная компьютерная томография | 0,02 | 1 | |
Описание и интерпретация | 1 | 1 | |
Исследование уровня лекарственных | 1 | 4 | |
Проба Манту, дети до 15 лет | 1 | 1 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
Фармакотерапевтическая | АТХ | Международное | Частота | ОДД | ЭКД |
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную | 0,5 | ||||
Неполовые гормоны, | 1,0 | ||||
Преднизолон | 0,5 | 30 мг | 10950 мг | ||
Метилпреднизолон | 0,5 | 24 мг | 8760 мг | ||
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и | 1,0 | ||||
Цитостатические | 0,4 | ||||
Азатиоприн | 0,1 | 100 мг | 36500 мг | ||
Микофеноловая | 0,4 | 1440 мг | 525600 мг | ||
Микофенолата | 0,4 | 2000 мг | 730000 мг | ||
Хлорамбуцил | 0,1 | 10 мг | 3650 мг | ||
Иммунодепрессивные | 0,6 | ||||
Циклоспорин | 1,0 | 300 мг | 109500 мг | ||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую | 0,9 | ||||
Гипотензивные средства | 0,9 | ||||
Амлодипин | 0,2 | 5 мг | 1825 мг | ||
Каптоприл | 0,1 | 50 мг | 18250 мг | ||
Периндоприл | 0,1 | 10 мг | 3650 мг | ||
Фозиноприл | 0,4 | 10 мг | 3650 мг | ||
Эналаприл | 0,4 | 10 мг | 3650 мг | ||
Ирбисартан | 0,1 | 150 мг | 54750 мг | ||
Средства для лечения заболеваний почек | 1,0 | ||||
Диуретики | 1,0 | ||||
Индапамид | 0,2 | 2,5 мг | 913 мг | ||
Гидрохлоротиазид | 0,2 | 25 мг | 9125 мг | ||
Фуросемид | 0,5 | 40 мг | 14600 мг | ||
Спиронолактон | 0,1 | 75 мг | 27375 мг | ||
Средства, влияющие на кровь | 1,0 | ||||
Средства, влияющие на | 0,5 | ||||
Клопидогрель | 0,5 | 500 мг | 90000 мг | ||
Противоанемические | 0,5 | ||||
Эпоэтин бета | 0,5 | 2000 МЕ | 288000 МЕ | ||
Эпоэтин альфа | 0,5 | 2000 МЕ | 280000 МЕ | ||
Средства для лечения остеопороза | 0,5 | ||||
Стимуляторы | 0,5 | ||||
Альфакальцидол | 0,5 | 0,5 мкг | 183 мкг | ||
Кальцитонин | 0,3 | 7 мг | 4200 мг | ||
Кальцитриол | 0,2 | 1 мкг | 360 мкг | ||
Средства для лечения заболеваний | 0,75 | ||||
Антациды и другие | 0,5 | ||||
Омепразол | 0,6 | 20 мг | 7300 мг | ||
Фамотидин | 0,4 | 20 мг | 7300 мг |
--------------------------------
<*> препарат назначается при условии добровольного письменного согласия пациента.