МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 28 сентября 2009 года N 1276-мпр
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ АМБУЛАТОРНОГО СТАНДАРТА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ
{УТРАТИЛ СИЛУ:
приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 31.10.2012 N 206-мпр}
В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению Иркутской области, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан Российской Федерации, руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 7 октября 2008 года N 13-пп, приказываю:
1. Утвердить прилагаемый амбулаторный стандарт оказания медицинской помощи при язвенном колите.
2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в газете "Областная".
3. Контроль исполнения приказа возложить на начальника управления организации медицинской помощи министерства здравоохранения Иркутской области Гаврилову Л.Л.
Министр
Г.М.Гайдаров
министерства здравоохранения
Иркутской области
от 28 сентября 2009 года N 1276-мпр
АМБУЛАТОРНЫЙ СТАНДАРТ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ
Модель пациента.
Категория возрастная: взрослые, дети.
Нозологическая форма: язвенный колит (неспецифический, легкого, тяжелого и средне-тяжелого течения).
Код по МКБ-10: К51.
Фаза: хроническая.
Стадия: обострение, непрерывно-рецидивирующее течение, неполная ремиссия.
Осложнение: без осложнений или осложненный внекишечными проявлениями, сцепленный с первично-склерозирующим холангитом.
Условие оказания: амбулаторная помощь.
{1.1. ДИАГНОСТИКА имеется на бумажном носителе в архивном фонде Федерального регистра}
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 365 ДНЕЙ
Код | Наименование | Частота | Среднее |
А01.18.001 | Сбор анамнеза и жалоб при болезнях | 1 | 4 |
А01.18.002 | Визуальное исследование при | 1 | 4 |
А01.18.003 | Пальпация при болезнях толстого | 1 | 4 |
А01.18.004 | Перкуссия при болезнях толстого | 1 | 1 |
А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 4 |
А02.12.002 | Измерение артериального давления | 1 | 4 |
А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 1 | 1 |
А04.14.002 | Ультразвуковое исследование | 1 | 1 |
А04.15.001 | Ультразвуковое исследование | 1 | 1 |
А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
А05.10.007 | Расшифровка, описание и | 1 | 1 |
А06.18.002 | Ирригоскопия | 1 | 1 |
А03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия (ФКС и | 1 | 1 (до 6 по |
А11.12.009 | Взятие крови из периферической | 1 | 3 |
А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 3 |
А09.05.003 | Исследование уровня общего | 1 | 3 |
А09.05.009 | Исследование уровня С-реактивного | 1 | 3 |
А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в | 1 | 3 |
А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в | 1 | 2 |
А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в | 1 | 3 |
А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в | 1 | 3 |
А09.05.046 | Исследование уровня щелочной | 0,5 | 1 |
А09.05.044 | Исследование уровня | 1 | 3 |
А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 2 |
А09.05.30 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 2 |
А09.05.021 | Исследование уровня общего | 1 | 3 |
А09.05.022 | Исследование уровня свободного и | 1 | 3 |
А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в | 1 | 3 |
А09.05.041 | Исследов ание уровня | 1 | 3 |
А09.05.042 | Исследование уровня | 1 | 3 |
А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в | 1 | 4 |
А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови | 1 | 4 |
А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в | 1 | 3 |
А09.05.055 | Исследование уровня сывороточных | 1 | 1 |
А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 4 |
А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в | 1 | 4 |
А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в | 1 | 4 |
А08.05.008 | Исследование уровня ретикулоцитов | 1 | 2 |
А08.05.010 | Определение среднего содержания и | 1 | 2 |
А08.05.009 | Определение цветового показателя | 1 | 4 |
А12.05.027 | Определение протромбинового | 1 | 3 |
А09.19.003 | Исследование кала на гельминты | 1 | 2 |
А09.19.012 | Исследование кала на простейшие | 1 | 2 |
А09.19.002 | Исследование кала на скрытую кровь | 0,7 | 2 |
А09.19.007 | Исследование физических свойств | 1 | 2 |
А09.28.001 | Микроскопическое исследование | 1 | 4 |
А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 4 |
А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 4 |
А09.28.023 | Определение удельного веса | 1 | 4 |
А09.28.034 | Исследование уровня билирубина в | 1 | 2 |
А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,5 | 05 |
А19.18.001 | Лечебная физкультура при | 0,1 | 30 |
А25.18.001 | Назначение лекарственной терапии | 1 | 365 |
А25.18.002 | Назначение диетической терапии при | 1 | 365 |
А25.18.003 | Назначение | 1 | 365 |
Фармакотера- | АТХ | Международное | Частота | ОДД < ** > | ЭКД < *** > |
Гормоны и средства, влияющие на | 1 | ||||
Неполовые гормоны, | 1 | ||||
Преднизолон | 1 | 10 - 30 мг | 800 - 2600 мг | ||
Гидрокортизон | 1 | 125 мг | 2250 мг | ||
Метилпреднизолон | 0,3 | 72 мг | 2160 мг | ||
Будесонид | 0,5 | 9 - 18 мг | 378 - 656 мг | ||
Противоопухолевые, | 0,5 | ||||
Цитостатические | 1 | ||||
Азатиоприн | 0,5 | 100 - 150 | 36500 - 54750 | ||
Иммунодепрессивные | 0,4 | ||||
Инфликсимаб | 0,4 | 300 - 500 | 2400 - 4000 | ||
Средства для профилактики и лечения | 0,6 | ||||
Антибактериальные | 1 | ||||
Ципрофлоксацин | 0,5 | 1,5 г | 12 г | ||
Рифаксимин | 0,8 | 800 - 1200 | 8000 - 120000 | ||
Месалазин | 1 | 2 - 4 г | 730 - 1466 г | ||
Противопротозойные и | 0,3 | ||||
Метронидазол | 0,5 | 1,5 г | 16 г | ||
Противогрибковые | 1 | ||||
Флуконазол | 0,5 | 150 мг | 600 мг | ||
Средства для лечения заболеваний | 1 | ||||
Антациды и другие | 1 | ||||
Омепразол | 0,6 | 20 мг | 420 мг | ||
Спазмолитические | 0,5 | ||||
Метоклопрамид | 0,5 | 40 мг | 400 мг | ||
Панкреатические энзимы | 1 | ||||
Панкреатин | 0,3 | 100000 МЕ | 20000000 МЕ | ||
Средства, влияющие на центральную | 1 | ||||
Анксиолитики | 0,5 | ||||
Диазепам | 1 | 10 мг | 140 мг |
--------------------------------
<*> - анатомо-терапевтическо-химическая классификация;
<**> - ориентировочная дневная доза;
<***> - эквивалентная курсовая доза.
ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ
Наименование | Частота | ОДД < ** > | ЭКД < *** > |
Смесь белковая композитная сухая | 1 | 16 - 24 г | 480 - 720 г |