(в ред. Приказов министерства социального развития, опеки и попечительства Иркутской области от 03.02.2016 N 18-мпр, от 29.12.2016 N 206-мпр)
ПРИМЕРНАЯ ФОРМА РАСПОРЯЖЕНИЯ
Дата, номер.
Об освобождении _______________________________
(Ф.И.О. полностью)
от исполнения обязанностей опекуна (попечителя)
и передаче несовершеннолетнего(ней)
___________________________________, __________
(Ф.И.О. полностью) (число, месяц, год рождения)
на воспитание матери (отцу) ___________________
(Ф.И.О. родителей(я))
Рассмотрев заявления _________________________________________________,
(Ф.И.О. опекуна (или попечителя) полностью)
______________________________________________________, об освобождении
(Ф.И.О. родителей (одного из них) полностью)
________________________________________ от исполнения обязанностей опекуна
(Ф.И.О. опекуна (или попечителя) полностью)
(попечителя) несовершеннолетней(него) ____________________________________,
(Ф.И.О. подопечного полностью)
___________________________, в связи с ___________________________________
(число, месяц, дата рождения)
__________________________________________________________________________,
(указать причины для освобождения опекуна (или попечителя) от исполнения
им своих обязанностей в соответствии с абзацем 1 пункта 1 статьи 39
Гражданского кодекса Российской Федерации, например: 1) в связи с тем,
что мать ребенка - Иванова Ирина Ивановна объявилась, розыскное дело
N 24239 от 15.09.2002 прекращено, Иванова И.И. выразила желание
самостоятельно заниматься воспитанием сына (дочери); 2) в связи с тем,