ПРАВИТЕЛЬСТВО КАМЧАТСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 февраля 2009 года N 76-П
Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Камчатского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год
В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи в Камчатском крае, в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 N 5487-1, постановлением Правительства Российской Федерации от 05.12.2008 N 913 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год" и постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией", а также повышения эффективности имеющихся ресурсов здравоохранения края
ПРАВИТЕЛЬСТВО ПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Утвердить Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Камчатского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год согласно приложению.
2. Министерству здравоохранения Камчатского края обеспечить:
1) совместно с Камчатским территориальным фондом обязательного медицинского страхования контроль за исполнением Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Камчатского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год и рациональным и эффективным использованием материальных и финансовых ресурсов здравоохранения,
2) реализацию мер социальной поддержки группам населения и лицам определенными категориями заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства, и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;
3) с 01.02.2009 года введение одноканального финансирования в ГУЗ "Камчатский краевой онкологический диспансер", ГУЗ "Камчатский краевой кардиологический диспансер", ГУЗ "Камчатская краевая стоматологическая поликлиника".
3. Рекомендовать главам муниципальных образований в Камчатском крае обеспечить исполнение Территориальной программы государственных гарантий оказания населению Камчатского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год.
4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Председателя Правительства Камчатского края Карпенко В.Н.
5. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней после его официального опубликования и распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2009 года.
Губернатор
Камчатского края
А.А. Кузьмицкий
Приложение к постановлению
Правительства Камчатского края
от 13.02.2009 N 76-П
Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Камчатского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год
1.Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Камчатского края бесплатной медицинской помощи на 2009 год (далее - Территориальная программа) определяет перечень групп заболеваний и состояний, виды, объемы, порядок и условия предоставления и финансирования бесплатной медицинской помощи населению Камчатского края.
Финансирование программы осуществляется за счет средств, предусмотренных в краевом бюджете, бюджетах муниципальных образований в Камчатском крае (далее - местный бюджет), бюджете Камчатского территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Территориальная программа включает в себя перечень заболеваний и видов медицинской помощи, оказываемых населению Камчатского края бесплатно; Территориальную программу обязательного медицинского страхования (далее - Территориальная программа ОМС); объемы медицинской помощи; подушевой норматив финансирования здравоохранения; условия и порядок оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Камчатского края; перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации территориальной программы государственных гарантий; перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий; Перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственных средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с. перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, в соответствии с перечнем утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665; государственное и муниципальные задания медицинским учреждениям, участвующим в реализации Территориальной программы, согласно приложению N 5.
1. Цели Территориальной программы:
1) создание единого механизма реализации прав граждан в Камчатском крае на получение бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет средств краевого бюджета, местных бюджетов, бюджета Камчатского территориального фонда обязательного медицинского страхования, федерального бюджета;
2) обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению бесплатной медицинской помощи;
2. Основные принципы формирования Территориальной программы:
1) обоснование потребности населения Камчатского края в медицинской помощи исходя из особенностей демографического состава, уровней и структуры заболеваемости населения;
2) сбалансированность структуры гарантированной медицинской помощи и необходимых для реализации финансовых ресурсов;
3) эффективное использование материально-технического, кадрового потенциалов здравоохранения в Камчатском крае за счет внедрения современных ресурсосберегающих технологий;
3.Территориальная программа включает в себя следующие разделы:
1) общие положения;
2) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, оказываемых за счет средств бюджетов всех уровней и из средств обязательного медицинского страхования.
3) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемых за счет средств обязательного медицинского страхования (Территориальная программа ОМС);
4) медицинская помощь, предоставляемая за счет средств федерального бюджета;
5) медицинская помощь, предоставляемая за счет средств краевого бюджета и перечень мероприятий по расходованию средств краевого бюджета;
6) медицинская помощь, предоставляемая за счет средств местных бюджетов и перечень мероприятий по расходованию средств местных бюджетов;
7) нормативы объемов медицинской помощи;
8) нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
9) подушевые нормативы финансирования программы;
10) критерии доступности и качества медицинской помощи;
11) условия и порядок оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Камчатского края.
2. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, оказываемых за счет средств бюджетов всех уровней и из средств обязательного медицинского страхования
В рамках Территориальной программы предоставляются:
1) первичная медико-санитарная, в том числе неотложная, медицинская помощь;
2) скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь;
3) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь.
Первичная медико-санитарная помощь включает в себя лечение наиболее распространенных болезней, травм, отравлений и других состояний, требующих неотложной медицинской помощи, медицинскую профилактику, осуществление мероприятий по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых детей, лиц с хроническими заболеваниями, по предупреждению абортов, санитарно-гигиеническое просвещение граждан, а также проведение других мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной помощи гражданам.
Скорая, в том числе специализированная (санитарно-авиационная), медицинская помощь оказывается безотлагательно гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (несчастные случаи, травмы, отравления, а также другие состояния и заболевания), учреждениями и подразделениями скорой медицинской помощи государственной или муниципальной систем здравоохранения.
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь предоставляется гражданам в медицинских организациях при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики, лечения и использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
Медицинская помощь гражданам предоставляется:
1) учреждениями и структурными подразделениями скорой медицинской помощи (скорая медицинская помощь);
2) амбулаторно - поликлиническими учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями и дневными стационарами всех типов (амбулаторная медицинская помощь);
3) больничными учреждениями и другими медицинскими организациями или их соответствующими структурными подразделениями (стационарная медицинская помощь).
Амбулаторно-поликлиническая помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, травмах, отравлениях и других патологических состояниях, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения, изоляции и использования интенсивных методов лечения, а также при беременности и искусственном прерывании беременности на ранних сроках (абортах).
Стационарная помощь предоставляется в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях в случаях, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и/или изоляции, по эпидемическим показаниям:
1) при заболеваниях, в том числе острых и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих экстренной госпитализации, интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
2) при патологии беременности, родах и абортах (по желанию женщины - при беременности до 12 недель, по социальным показаниям - при сроке беременности до 22 недель, по медицинским показаниям - независимо от сроков беременности);
3) в период новорожденности;
4) при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях.
При оказании скорой, неотложной и стационарной медицинской помощи, а также при госпитализации в дневные стационары с целью проведения лечения и реабилитации, осуществляется бесплатная лекарственная в соответствии с Перечнем жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы согласно приложению к настоящей Программе.
Иностранным гражданам на территории Камчатского края медицинская помощь оказывается в соответствии с Правилами оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 N 546.
3. Перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемых за счет средств обязательного медицинского страхования (Территориальная программа ОМС)
Территориальная программа обязательного медицинского страхования в Камчатском крае (далее - Территориальная программа ОМС) является частью Территориальной программы.
В рамках Территориальной программы ОМС в государственных, муниципальных и иных учреждениях здравоохранения (приложение N 1) предоставляется:
1. Стационарная помощь при следующих заболеваниях, включая лекарственное обеспечение:
1) инфекционных и паразитарных (за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза и синдрома приобретенного иммунодефицита);
2) новообразованиях;
3) болезнях эндокринной системы;
4) расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
5) болезнях нервной системы;
6) болезнях крови, кроветворных органов и нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
7) болезнях глаза и его придаточного аппарата;
8) болезнях уха и сосцевидного отростка;
9) болезнях системы кровообращения;
10) болезнях органов дыхания;
11) болезнях органов пищеварения, в том числе заболевания зубов и полости рта;
12) болезнях мочеполовой системы;
13) болезнях кожи и подкожной клетчатки;
14) болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
15) травмах, ожогах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;
16) врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;
17) при беременности, родах, в послеродовом периоде и абортах,
18) отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период.
2. Амбулаторно-поликлиническая помощь:
